Грибковые заболевания

Что такое грибковые заболевания?

Грибковые заболевания (микозы) — инфекции, вызываемые болезнетворными грибковыми культурами. Способы их передачи различны: контактным путём, через вдыхание спор, с пищей и напитками, через предметы, от животных.

В здоровом состоянии кожа человека защищена от грибковых инфекций, поскольку кислотно-щелочной баланс ее поверхности несколько смещен в сторону кислотности. Однако при определённых условиях (в закрытой обуви, при интенсивном потоотделении в жару) естественный баланс нарушается, и возникает опасность заражения кожными грибковыми заболеваниями.

Мнение врача:

Грибковые заболевания являются распространенной проблемой, с которой сталкиваются многие пациенты. По мнению врачей, грибковые инфекции могут затронуть кожу, ногти, волосы и внутренние органы, что требует своевременного и компетентного лечения. Врачи подчеркивают, что самолечение грибковых заболеваний может привести к осложнениям и рецидивам. Поэтому важно обратиться к специалисту для точного диагноза и назначения эффективного лечения, которое поможет избавиться от проблемы и предотвратить ее повторное возникновение.

Грибковые заболевания. Как лечить? Что делать?

Проявления

Грибок может вызвать множество заболеваний, которые будут проявляться разными симптомами, однако можно выделить общие пункты в симптоматике. Среди них:

• Покраснение кожных покровов и слизистых оболочек,
• Зуд очага патологии, который может усиливаться к ночи,
• Шелушение кожных покровов,
• Изменение структуры ногтевых пластин,
• Дискомфорт при системных высыпаниях.

При поражении легких грибковой инфекцией характерны приступы сухого кашля. При проникновении в системный кровоток грибок провоцирует симптомы интоксикации, лихорадку. Кроме того, грибковая инфекция нарушает сердечный ритм и приводит к развитию патологий сердечно-сосудистой системы, почечной недостаточности.

Интересные факты

1. Грибковые заболевания могут поражать различные части тела, включая кожу, ногти, волосы и внутренние органы.
2. Грибковые заболевания часто передаются через прямой контакт с зараженным человеком или животным, а также через предметы, загрязненные грибками.
3. Грибковые заболевания могут быть трудно поддающимися лечению, особенно если они не диагностированы и не лечатся на ранней стадии.

Грибковые инфекции – Школа доктора Комаровского

Как защититься от заражения плесневыми грибками?

• Нужно соблюдать осторожность при разборке старых, ветхих дач, при использовании лежалого строительного материала. Грибки, поселившиеся на дереве, особенно опасны.
• Хотя грибы на пищевых продуктах менее агрессивны, тем не менее, небольшое пятно плесени на хлебе нужно тщательно вырезать, а если плесень появилась в нескольких местах, хлеб лучше в пищу не употреблять.
• Загнивающие места на яблоке можно удалить, а вот заплесневевшие сочные фрукты и овощи – помидоры, груши, персики, абрикосы, особенно если плесень появилась вокруг косточки, — придется выбросить.
• Без колебания выливайте компоты, соки и сиропы с пятнами плесени, а вот в конфитюрах, варенье с высоким содержанием сахара достаточно удалить верхний толстый слой.
• Нельзя есть заплесневевшие ядра орехов с горьким затхлым привкусом. Следует отказаться от творога и других заплесневелых молочных продуктов.
• Небольшие пятна плесени на сыре можно удалить, а если плесень образовалась внутри головки, рисковать не стоит. Правда, есть сыры, например, рокфор, которому плесень придает особый пикантный привкус, но если у вас грибковая инфекция, от такого любимого многими гурманами лакомства придется на время отказаться.

Опыт других людей

Грибковые заболевания вызывают много беспокойства у людей. Они часто обсуждаются в различных сообществах и форумах. Многие выражают свою тревогу по поводу симптомов, лечения и профилактики грибковых инфекций. Опытные специалисты и те, кто уже сталкивался с подобными проблемами, делятся своими советами и рекомендациями. Обсуждение этой темы помогает людям быть информированными и принимать осознанные решения относительно своего здоровья.

Микозы (грибковые заболевания кожи): симптомы и лечение в клинике Consilium Medical

Группы риска и профилактика грибковых инфекций

Грибковые возбудители в минимальном количестве находятся на коже любого человека. Но бесконтрольное употребление медикаментов, особенно гормонов и антибиотиков, может спровоцировать их активный рост и последующие поражения. Также следует учесть, что глубокие микозные инфекции могут попадать в организм через открытые раны. Соблюдение санитарных правил обработки любых травм, сопряженных с нарушением кожного покрова, минимизирует риски заболевания системными и висцеральными микрогрибами. Повышенная влажность и постоянная плюсовая температура – идеальная среда для жизнедеятельности и размножения микроскопических грибов. Соответственно в группу риска априори входят сотрудники и посетители бассейнов, фитнес-клубов, банных комплексов, спа-салонов, а также работники прачечных и предприятий общественного питания.

Люди с ослабленным иммунитетом, угнетенной нервной системой, склонностью к аллергии, критическим недобором массы и нарушениями обмена веществ также склонны к грибковым инфекциям. Поэтому наиболее эффективной профилактикой является укрепление иммунной системы, безукоризненное соблюдение правил личной гигиены и систематические осмотры у терапевта и дерматолога.

Причины микозов желудочно-кишечного тракта

Возбудителями микотической инфекции органов ЖКТ становятся плесневые, дрожжеподобные, диморфные грибы, в большинстве случаев являющиеся естественными комменсалами человеческого организма. 9 из 10 микозов пищеварительного тракта провоцируется Candida albicans — условно-патогенным микроорганизмом, который высеивается у 65-70% населения. Микотический процесс также может развиться в результате размножения так называемых кандид non-albicans (С. guilliermondii, С. kefyr, С. krusei, С. tropicalis и др.). Некандидозные формы микотических желудочно-кишечных болезней, вызванные возбудителями бластомикоза, гистоплазмоза, кокцидиомикоза, криптококкоза, паракокцидиомикоза, споротрихоза, возникают при диссеминации грибов из очагов на коже, в респираторном тракте, других органах. Аспергиллез пищеварительных органов, интестинальный зигомикоз диагностируются редко, обычно – при наличии тяжелой сопутствующей патологии.

Манифестации микозов часто предшествуют другие патологические состояния, способствующие патологической активации условно-патогенной флоры за счет снижения местной защитной реакции слизистой ЖКТ, угнетения иммунных сил организма. Специалисты в сфере гастроэнтерологии и микологии выделяют следующие предпосылки к развитию желудочно-кишечного микотического заболевания:

• Физиологическая иммунная недостаточность. Естественное снижение иммунитета наблюдается у беременных, связано с необходимостью поддержания гестации. Незрелость иммунной системы характерна для новорожденных, риск инфицирования возрастает при недоношенности и наличии генитального кандидоза у матери. В пожилом возрасте отмечается инволютивное угасание защитных сил.
• Патологический иммунодефицит. Несостоятельность иммунной системы лежит в основе ВИЧ-инфекции и ее клинически выраженной формы — СПИД. Нарушения иммунитета отмечаются при дисплазии тимуса, других первичных иммунодефицитах, онкогематологических и лимфопролиферативных болезнях (лейкозах, лимфогранулематозе, неходжкинских лимфомах), сахарном диабете, голодании.
• Ятрогенные факторы. Иммунная функция угнетается при использовании кортикостероидов, цитостатиков, других химиопрепаратов у пациентов, перенесших трансплантацию органа, принимающих лечение по поводу онкопатологии, ревматоидного артрита, СКВ, гломерулонефрита, других системных болезней. Развитию микозов способствует антибактериальная терапия.
• Повреждения слизистой оболочки ЖКТ. Инвазии грибов более подвержены больные, страдающие атрофическим гастритом, ахалазией кардии, бульбитом, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, дисбиозом, болезнью Крона, другой желудочно-кишечной патологией. Инфицирование облегчается при ожогах, травматизации эпителия зубными протезами, твердой пищей, интубационной трубкой.

Прогноз и профилактика при кандидозе кишечника

Если кандидоз кишечника развивается на фоне приёма антибиотиков или инфекционного заболевания, воспаление имеет временный характер и, как правило, быстро проходит. Но когда патология развивается из-за снижения иммунитета, она может перейти в серьёзную форму.

Например, для ВИЧ-инфицированных пациентов кандидоз очень опасен.

Во время беременности кандидоз без адекватного лечения также повышает риск преждевременных родов или внутриутробного заражения плода.

Долгое время основным возбудителем кандидоза была Candida albicans. Однако в последнее время всё чаще стали встречаться воспаления, вызванные другими представителями рода Candida: С. glabrata, C. dubliniensis, C. tropicalis, C. parapsilosis и C. krusei. Врачи связывают это с ростом устойчивости грибов к антибактериальным препаратам на фоне бесконтрольного приёма антибиотиков и доступности препаратов для самолечения.

Инфекции, вызванные более редкими возбудителями, хуже поддаются лечению.

Чтобы снизить риск развития кандидоза, в том числе вызванного устойчивыми штаммами, рекомендуется избегать самолечения и при возникновении симптомов обращаться к врачу.

Классификация

При систематизации форм микотической инфекции ЖКТ учитывают вид возбудителя, локализацию и распространенность патологического процесса. С учетом этиологии различают кандидоз, являющийся самым частым видом микозов, и редкие формы грибкового поражения (аспергиллез, криптококкоз, зигомицетоз и др.). При поражении одного отдела пищеварительного тракта говорят о фокальном микозе, при массивном распространении инфекции — об инвазивном диффузном, при отсутствии признаков инвазии — о микотическом дисбиозе. Наиболее часто используют классификацию микозов по локализации поражения, в соответствии с которой выделяют:

• Орофарингеальные поражения. В структуре микотических инфекций ЖКТ занимают первое место. Обычно встречаются у новорожденных и пациентов с иммунодефицитными состояниями (СПИД, гемобластозы).
• Микотический эзофагит . Диагностируется у 1-7% больных. Чаще развивается при сниженном иммунитете. Может протекать как в поверхностной, так и в эрозивной форме с повышенной кровоточивостью.
• Микотические поражения желудка. Составляют до 5,2% микозов ЖКТ. Выявляются при гастродуоденальных язвах, хронических гастритах. В ряде случаев определяются ассоциации грибов и хеликобактера.
• Микозы кишечника. Обычно возникают на фоне микотического поражения верхних отделов пищеварительного тракта. Как правило, диагностируются у больных, получающих массивную антибиотикотерапию.
• Микотическая инфекция гепатобилиарной системы. Осложняет дискинезию желчных путей, холестаз, холецистолитиаз, лямблиоз. Диагностируется редко, в том числе из-за низкой настороженности.

Симптомы микозов ЖКТ

Клиническая картина заболевания различна в зависимости от распространенности поражения. При орофарингеальной локализации микоза у пациента возникают боли во время приема пищи, неприятный привкус во рту, на слизистой оболочке щек и языка появляются белые налеты. Поражение пищевода и желудка характеризуется болью при глотании, дисфагией, изжогой, отрыжкой, тошнотой и рвотой, дискомфортом в эпигастральной области, снижением аппетита. При прогрессировании заболевания в процесс вовлекаются нижележащие отделы желудочно-кишечного тракта, что клинически проявляется диареей с примесями слизи и крови, болезненностью в левой подвздошной области. Возможны нарушения общего состояния: субфебрильная температура тела, слабость, снижение трудоспособности, резкое уменьшение веса.

Микоз кожи

Из кожных грибковых заболеваний наиболее распространён грибок стоп и кистей рук. Обычно микоз захватывает ногти и кожу вокруг них. Инфекция попадает на ступни в теплых общественных местах с большой влажностью (бани, бассейны, спортивные залы). Первые проявления болезни: зуд, шелушение кожи, пузырьки, микротрещины между пальцами, пятна на ногтевых пластинах, затем их неровность и крошение. Лечение является сугубо медикаментозным: антигрибковые оральные препараты, мази, йод. Обязательное условие — дезинфекция или замена всей обуви больного.

Весьма распространено также такое грибковое заболевание, как микроспория, известная под народным названием «лишай» . Заражаются им преимущественно дети при контакте с животными. Инкубационный период заболевания составляет 7 дней, однако даже в остром периоде заражение от человека к человеку происходит очень редко. Этот вид грибка часто поражает волосистую часть головы. Волосы в месте очага заболевания становятся ломкими и выпадают, потому лишай называют «стригущим». Диагностируется заболевание путём лабораторных исследований. Лечение включает антимикотики, серно-салициловую и серно-дегтярную мази, йод. Если в доме есть животные, им проводят вакцинацию для предотвращения возможного заражения их от больного ребёнка и превращения в источник повторного микоза. В большинстве случаев рекомендуется стационарное лечение заболевших детей.

Диагностика и анализы

При появлении симптомов грибковых инфекций необходимо своевременное лечение. В случае, когда вас тревожит грибковое заболевание, стоит обратиться к специалисту дерматологу, микологу, трихологу. Грибковая инфекция может поразить и другие системы организма – в таких случаях лечением занимается соответствующий врач специалист.

Для точной диагностики применяется выделение возбудителя в посевах крови или биоптатов тканей, например, фрагмент ткани ногтя для определения грибка ногтевой пластины. Для диагностики некоторых грибковых инфекций применяются кожные пробы. Также используется метод флуоресценции: при свете специальных ламп различные микроорганизмы подсвечиваются разными цветами.

Причина

Симптомы грибковые инфекции могут быть спровоцированы повышенной активностью микроорганизмов. Спровоцировать это могут:

• Ослабленный иммунитет,
• Несоблюдение правил личной гигиены,
• Прогрессирующая беременность,
• Антибактериальная терапия,
• Хронические болезни,
• Хирургическое вмешательство,
• Длительное переохлаждение.

Грибковые заболевания имеют инфекционную природу и могут проникнуть в организм человека извне.

• Алиментарный путь – через еду,
• Воздушно-пылевой – переносятся с попадающей в организм пылью,
• Контактный – при травмировании кожных покровов,
• Половым путем – во время полового акта.

Профилактика для беременных

Кандидоз у беременных возникает из-за прогестерона, который подавляет иммунитет. Так как изменить уровень этого гормона никак нельзя, то профилактика молочницы у беременных сводится к предотвращению различных заболеваний. Прежде всего необходимо всячески избегать вирусных и простудных болезней, которые ослабляют иммунитет. Необходимо отдыхать, больше гулять, полноценно питаться. Молочницу нужно лечить в этом случае даже, если она не вызывает никакого дискомфорта.

Виды микозов

Самый распространенный грибок

Наиболее распространенным микозом является кандидоз, который вызывают дрожжеподобные грибы рода Кандида (Candida). Чаще всего возникает кандидоз слизистых оболочек полости рта и женских половых органов, который называют молочницей. Кроме того, кандида может поражать верхние дыхательные пути, легкие, кишечник и другие органы.

Кандидоз пищевода

К наиболее опасным и очень заразным глубоким микозам относятся кокцидиоидоз и гистоплазмоз.

Кокцидиоидоз

Кокцидиоидоз наиболее распространен в США (ежегодно заболевают около 100 тыс. человек) и в странах Латинской Америки. Заражение кокцидиоидом происходит при вдыхании пыли, содержащей споры гриба, или через поврежденную кожу. Заболевание протекает с тяжелыми поражениями кожи (образуются абсцессы и язвы) и внутренних органов (особенно легких) и может приводить к смертельному исходу.

Фиброз легких, вызванный кокцидиоидомикозом

Гистоплазмоз

Гистоплазмоз наиболее распространен на обоих американских континентах и в Северной Африке. Заражение происходит при вдыхании с почвой и пылью спор гриба. Наиболее часто поражаются дыхательные пути, костный мозг, печень, селезенка, лимфоузлы. В половине случаев процесс захватывает кожу и слизистые оболочки с образованием язв и папилломатозных разрастаний. У людей с нормальным иммунитетом заболевание протекает доброкачественно, и проявляется слабостью, лихорадкой, кашлем. Тяжелое течение заболевания с возможным смертельным исходом характерно лишь для больных СПИДом.

Гистоплазмоз гортани

Аспергиллез

Один из самых распространенных глубоких микозов — аспергиллез. Вызывается он плесневыми грибами рода Aspergillus, которые образуют белую или зеленоватую плесень на гнилых деревьях, стружках, овощах, фруктах, хлебе, домашних заготовках, сухофруктах, комнатных растениях. Нередки они и в жилых помещениях с подтекающими трубами, сырыми стенами и потолками, в вентиляционных системах и кондиционерах. Если человек, находясь в таком помещении, сделает глубокий вдох, споры этих грибков, рассеянные в воздухе, попадают в бронхи и легкие. В результате у людей, страдающих тяжелыми заболеваниями или имеющих сниженный иммунитет, может может возникнуть отравление и развиться аспергиллезный микотоксикоз.

Аспергиллома мочеточника

Возможные осложнения

Микотоксикозы связаны с отравлением продуктами жизнедеятельности грибка — микотоксинами. Люди заболевают микотоксикозами в результате употребления в пищу продуктов из зерна, проросшего плесневыми грибками, молочных или других продуктов, содержащих микотоксины, а также вдыхания пыли с большим количеством спор грибка. Поражение дыхательных путей сопровождается мучительным кашлем, кровохарканьем, тошнотой, рвотой, головными болями, повышением температуры тела.

Встречаются и другие плесневые микозы – мукороз, пенициллиоз, фузариотоксикоз и т.д.

Диета при кандидозе кишечника

Нет убедительных научных данных о том, что какая-то специальная диета помогает предотвратить развитие кандидоза. Чтобы поддерживать иммунитет и нормальную кишечную микрофлору, достаточно придерживаться принципов здорового питания: рацион должен быть полноценным и разнообразным, стоит чаще употреблять продукты, содержащие полезные жиры, витамины, минералы и клетчатку.

Есть мнение, что грибы Candida «любят» сладкую среду, поскольку они развиваются на клетках, богатых гликогеном (это полисахарид, образованный остатками глюкозы). Поэтому считается, что большое количество сахара в рационе способствует формированию комфортной среды для развития грибковой инфекции. Однако польза ограничения сахара для профилактики кандидоза не доказана.

Грибковые заболевания внутренних органов

К сожалению, грибковые инфекции способны вызывать заболевания не только кожи, но и внутренних органов. У многих людей аллергические проявления связаны именно с наличием в организме грибных спор. Зачастую грибковые инфекции не особо беспокоят их носителя (легкий зуд, непонятные пятна) и потому долго остаются не леченными. Пренебрежение к опрятности, тучность, недостаточная частота гигиенических процедур делают этих больных очень удобными для грибов хозяевами и активными распространителями спор в окружающую среду. Вдвойне опасны носители висцеральных грибковых инфекций, т.е. поражающих внутренние органы. Результатом такого «содружества» человека и грибов становятся серьёзные заболевания:

• кандидозный эзофагит (поражение пищевода);
• споротрихоз;
• кандидоз желудка и кишечника;
• кандидозная пневмония (поражение дыхательных путей и лёгких);
• кандидоз мочеполовых органов;
• генерализованный кандидоз (тотальное расселение грибка по всему организму, включая нервную систему и мозг).

В разных странах наблюдается своя специфика распространённости грибковых заболеваний. 80% населения некоторых государств заражены грибком стоп и кистей. По статистике, каждый пятый человек в мире заражён тем или иным грибком — второе место в общей структуре кожных болезней. Это обусловлено тем, что возможные способы передачи споров грибка многочисленны и разнообразны, а выживаемость их очень высока при любых условиях. Порой очень трудно или невозможно установить, что источником заболевания внутренних органов являются именно грибы. Но при явных внешних признаках микотического заражения следует обратиться за медицинской помощью срочно, чтобы как можно оперативней избавиться от недуга и предотвратить распространение грибковых заболеваний.

Течение кандидоза кишечника

В норме микроскопические грибы рода Candida в небольшом количестве могут присутствовать на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта. От активного роста их сдерживает полезная флора, населяющая кишечник.

При снижении местного или общего иммунитета сдерживающая функция флоры ослабевает и грибы переходят к активному росту.

В большинстве случаев грибковая инфекция протекает неинвазивно, то есть развивается в просвете кишечника, не проникая в ткани. В процессе жизнедеятельности грибы выделяют токсины, которые раздражают слизистую оболочку и вызывают ухудшение самочувствия с признаками расстройства кишечника.

Если целостность слизистой оболочки нарушена (например, при язвенной болезни), возможно локальное проникновение инфекции в ткани кишечника.

При значительном снижении иммунитета (например, при заражении вирусом иммунодефицита человека) грибы проникают в ткани кишечника, а затем в кровоток. По мере распространения инфекции воспаление переходит в опасную для жизни генерализованную форму с поражением печени, головного мозга, сердца и других внутренних органов (грибковый сепсис).

Название «молочница» заболевание получило из-за строения грибов: размножаясь, они образуют белый налёт на слизистых оболочках и вызывают творожистые выделения.

Методы диагностики грибковых инфекций

Северо-западный центр доказательной медицины предлагает традиционные и инновационные методы исследований. Мы проводим следующие анализы:

Микробиологические методы

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Иммуноферментный анализ – современный и высоко достоверный метод идентификации грибов в венозной крови пациента. Является качественным и количественным методом и может использоваться в качестве первичной диагностики и выступать как подтверждающий анализ поверхностных и висцеральных микозов.

Метод основан на выявлении и идентификации иммуноглобулинового белка к определенному возбудителю. По антителам и антигенам получают достоверную информацию об инфицировании аспаргиллезом, кандидозами, криптококкамми и диморфными микрогрибами. Результат анализа интерпретируется как «положительный» (есть заражение) или «отрицательный» (нет грибковой инфекции). В отдельных случаях исследование может давать сомнительный результат, как правило, это происходит, если пациент недавно принимал антибактериальные препараты. Исследование занимает от 1 до 5 дней. Если требуется выявить динамику заболевания, ИФА проводят с периодичностью в 14 дней.

ПЦР

Серологический метод

Классические исследования, в которых чаще выявляются IgG-препитины, антигены енолазы, протеиназы и маннопротеиды. Исследование отличается вариативностью и может основываться на реакции агглютинации, титрировании и РСК. Позволяют получить информацию только о факте носительства микозной инфекции или свидетельствовать о ранее перенесенном грибковом заболевании. Анализ может основываться на исследовании сыворотки крови. При развернутой серодиагностике выявлении микрогриба может осуществляться и в других физиологических жидкостях пациента.

Частые вопросы

Какие есть грибковые заболевания?

Кератомикозы (разноцветный лишай, пьедра и др.)Дерматофитии (эпидермофития, трихофития, микроспория, рубромикоз и др.)Кандидоз (поверхностный кандидоз кожи и слизистых оболочек, висцеральный кандидоз)Глубокие микозы (споротрихоз, хромомикоз)Псевдомикозы (эритразма, актиномикоз).

Какие болезни вызываются грибками?

Наиболее распространены актиномикоз, аспергиллез, гистоплазмоз, кокцидиодоз, споротрихоз, хромимикоз и другие.

Как проявляются грибковые заболевания?

Симптомы грибковых заболеваний Шелушение кожи, преимущественно по периферии очагов – наиболее характерное проявление грибкового поражения кожи. Возможны признаки воспаления, пузырьки, изредка – образование гноя.

Как выявить грибковую инфекцию в организме?

шелушение кожи,кожные высыпания,жжение и зуд,покраснений кожи,мелкие пузырьки на коже: впоследствии они лопаются, образуя корочки,болезненные ощущения в области слизистых оболочек,выпадение волос (исключительно на пораженных областях),Ещё

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следите за гигиеной ног и обуви, регулярно мойте и сушите ноги, используйте специальные антимикотические средства для профилактики грибковых заболеваний.

СОВЕТ №2

Избегайте ношения тесной и синтетической обуви, предпочитайте носки из натуральных материалов, чтобы предотвратить создание благоприятной среды для развития грибков.

СОВЕТ №3

При посещении общественных мест, где вы ходите босиком (бассейны, душевые, раздевалки), используйте собственные тапочки или обувь, чтобы избежать заражения грибковыми инфекциями.