Гипопаратиреоз — это заболевание, при котором происходит значительное снижение функций паращитовидных желез.
Гипопаратиреоз — это патология, возникающая главным образом после проведения оперативного вмешательства по удалению околощитовидных желез, вследствие чего в крови уменьшается количество многих жизненно важных элементов.
Что такое гипопаратиреоз?
Гипопаратиреоз — это заболевание, которое связано с недостаточным уровнем гормона паратиреоидной железы (паратиреоидного гормона, PTH), который играет важную роль в регуляции уровня кальция и фосфата в организме.
Недуг может быть вызван различными причинами, включая наследственность, автоиммунные нарушения, операции на щитовидной железе или паращитовидных железах, а также определенные инфекционные заболевания.
Симптомы гипопаратиреоза могут варьироваться в зависимости от тяжести заболевания и включать в себя мышечные судороги, онемение, боли в костях, нарушения сердечного ритма, проблемы с зубами и кожей.
Лечение может включать прием препаратов кальция и витамина D, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Гипопаратиреоз симптомы
Гипопаратиреоз может проявляться различными симптомами, которые могут варьироваться в зависимости от тяжести заболевания. Вот некоторые из наиболее распространенных признаков заболевания:
- Мышечные судороги и сокращения: это один из наиболее частых симптомов гипопаратиреоза. Судороги могут быть болезненными и продолжительными.
- Онемение или покалывание в руках, ногах или вокруг рта: это также может быть связано с низким уровнем кальция в организме.
- Боли в костях и склонность к переломам: низкий уровень кальция в костях может привести к остеопорозу, что увеличивает риск переломов.
- Проблемы с зубами: низкий уровень кальция может приводить к стоматологическим проблемам, таким как кариес и зубная боль.
- Нарушения сердечного ритма: гипопаратиреоз может привести к аритмиям и другим сердечным проблемам.
- Проблемы с кожей: низкий уровень кальция может приводить к сухости кожи, зуду и другим проблемам.
- Усталость и слабость: эти симптомы могут быть связаны с недостаточным уровнем паратиреоидного гормона, который играет важную роль в регуляции уровня кальция в организме.
При гипопаратиреозе в крови уменьшается количество кальция, калия, натрия и магния, что вызывает нервно-мышечную возбудимость и, как ее следствие, судороги. У бальных часто возникают тонические судороги. Обычно перед приступом наблюдаются предвестники — похолодание и онемение конечностей, ощущение ползания мурашек.
Судороги могут возникнуть в результате напряжения мышц и поражают сначала конечности больного, потом туловище и лицо. Руки больного застывают в положении «рука акушера». Ноги прижаты друг к другу, с согнутыми пальцами. При судорогах лицевых мышц на лице больного появляется сардоническая улыбка. Мышцы становятся твердыми и болезненными. Опасным считается ларингоспазм.
Хронический гипопаратиреоз характеризуется периодическими обострениями, трофическими повреждениями кожи, ногтей и волос. Существует также стертая форма заболевания, при которой судороги происходят вследствие провокации.
ВАЖНО Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли обратитесь к своему лечащему врачу.
Причины
Гипопаратиреоз возникает вследствие удаления околощитовидных желез, а также после инфекционных заболеваний.
Острая форма может возникнуть сразу после удаления околощитовидных желез, при операции на щитовидной железе.
Гипопаратиреоз может иметь различные причины, которые могут привести к низкому уровню паратиреоидного гормона (PTH) или его недостаточной функции. Вот некоторые из наиболее распространенных причин данного недуга:
- Автоиммунные нарушения: гипопаратиреоз может быть вызван аутоиммунным нарушением, при котором иммунная система организма атакует и разрушает паратиреоидные железы.
- Наследственность: болезнь может быть унаследована от одного из родителей или происходить в результате генетического нарушения.
- Операции на щитовидной железе или паращитовидных железах: низкий уровень паратиреоидного гормона может быть следствием повреждения или удаления паратиреоидных желез во время операции на щитовидной железе или паращитовидных железах.
- Инфекционные заболевания: ряд инфекционных заболеваний, таких как туберкулез, гепатит, вирусный рубец, могут вызвать гипопаратиреоз.
- Рак или опухоли: опухоли паратиреоидных желез или другие опухоли, расположенные рядом с железами, могут привести к нарушению функции паратиреоидных желез.
- Недостаточный прием кальция и витамина D: недостаток кальция и витамина D в питании может привести к нарушению функции паратиреоидных желез и гипопаратиреозу.
Диагностика
Диагностика гипопаратиреоза включает в себя следующие этапы:
Полезные советы
На что обратить внимание чтобы заподозрить проблемы с печенью?
- Частые головные боли, мигрень
- Зуд тела
- Хроническая усталость
- Укачивание в транспорте
- Красные точки-родинки на теле
- Очень сухая кожа
- Наличие варикоза, геморроя
- Медицинский осмотр и сбор анамнеза: врач задает вопросы о наличии симптомов, их продолжительности и характере. Также проводится осмотр, чтобы выявить признаки заболевания, такие как судороги и онемение в конечностях, а также изменения на коже и ногтях.
- Анализы крови: измеряется уровень паратиреоидного гормона (PTH), кальция, фосфора, магния и витамина D в крови. Низкий уровень PTH и кальция, а также высокий уровень фосфора могут указывать на болезнь.
- Рентгеновский анализ костей: проводится, чтобы выявить изменения в костной ткани, которые могут быть связаны с гипопаратиреозом.
- Электромиография (ЭМГ): проводится, чтобы исключить другие причины мышечных симптомов, которые могут имитировать признаки данного недуга.
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез: проводится, чтобы выявить наличие опухолей или других изменений в железах.
- Генетическое тестирование: может быть проведено, если есть подозрение на генетически обусловленный гипопаратиреоз.
Лечение
Лечение гипопаратиреоза зависит от его причины и может включать несколько подходов.
- Витамин D и кальций: пациентам часто назначают витамин D и кальций, чтобы увеличить уровень кальция в крови и уменьшить симптомы. Дозы этих препаратов могут быть индивидуально настроены в зависимости от уровня кальция в крови.
- Паратиреоидный гормон: в некоторых случаях пациентам назначается искусственный паратиреоидный гормон (PTH), который может помочь увеличить уровень кальция в крови и уменьшить симптомы. Дозировка и продолжительность приема определяются врачом.
- Хирургическое лечение: в случаях, когда заболевание вызвано удалением или повреждением паращитовидных желез, может потребоваться хирургическое лечение. Хирург может провести операцию для восстановления функции желез, заменив поврежденные железы или переместив их на другое место.
- Другие препараты: в некоторых случаях могут быть назначены другие препараты, такие как магний, фосфаты или тиазидные диуретики, которые могут помочь увеличить уровень кальция в крови.
Лечение при гипопаратиреозе направлено в основном на купирование судорожного синдрома. Для этого больному внутривенно вводится 10%-ный раствор хлорида кальция.
Его действие проявляется через несколько минут после введения, прекращается через 8 часов. Кроме этого, в клинической практике используется внутримышечное введение паратиреоидина в количестве от 20 до 40 ЕД. Действие этого препарата проявляется через несколько часов после введения.
Между приступами больной получает препараты кальция: 10%-ный раствор хлорида кальция (от 3 до 6 столовых ложек в день), до 10 г глюконата кальция, витамин Д2.
Важно отметить, что лечение гипопаратиреоза должно проводиться только под наблюдением врача и с соблюдением его рекомендаций. Самолечение может быть опасным и привести к серьезным осложнениям.
Осложнения
Болезнь может привести к нескольким осложнениям, если не будет диагностирован и лечен своевременно. Некоторые из них могут быть серьезными и даже угрожающими жизни. Некоторые из возможных осложнений гипопаратиреоза включают в себя:
- Остеопороз: Низкий уровень кальция в крови может привести к остеопорозу, состоянию, при котором кости становятся хрупкими и ломкими.
- Кальциноз: Это состояние, при котором кальций откладывается в мягких тканях, таких как кожа, мышцы и сосуды. Это может привести к образованию камней в почках или проблемам с сердцем и легкими.
- Когнитивные нарушения: Некоторые люди могут испытывать когнитивные нарушения, такие как плохая концентрация и проблемы с памятью.
- Кризы гипокальциемии: Это серьезное состояние, при котором уровень кальция в крови падает до опасно низкого уровня. Это может привести к судорогам, боли в животе, рвоте и даже смерти.
- Психические нарушения: Некоторые люди могут испытывать депрессию, тревогу или другие психические нарушения.
- Проблемы со зрением: Редкие случаи могут привести к проблемам со зрением, таким как катаракта.
Важно получить диагноз и начать лечение гипопаратиреоза, чтобы предотвратить или уменьшить риск возникновения этих осложнений.
Частые вопросы
Какие симптомы характерны для гипопаратиреоза?
Симптомы гипопаратиреоза могут включать в себя мышечные судороги, онемение вокруг рта и конечностей, боли в костях, слабость, утомляемость, а также проблемы с памятью и концентрацией.
Какие новейшие методы лечения гипопаратиреоза существуют?
В настоящее время новейшие методы лечения гипопаратиреоза включают в себя прием витамина D и кальция, а также терапию синтетическими формами гормона паратиреоидной железы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов гипопаратиреоза, таких как мышечные судороги, онемение вокруг рта, утомляемость, необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Исследования показывают, что новые методы лечения гипопаратиреоза, такие как заместительная терапия паратирином, могут значительно улучшить качество жизни пациентов. Обсудите с врачом возможность использования этих методов.