Ушиб головного мозга: последствие и лечение

Статья рассказывает о причинах и проявлениях ушиба мозга. Описаны методы диагностики, тактика лечения и возможные последствия. Ушиб головного мозга – это один из видов травмы головы, занимающий 30% всех случаев. Сопровождается потерей сознания и развитием очаговой симптоматики.

Чаще наблюдают у лиц мужского пола, что обусловлено большей частотой алкогольных опьянений. В результате травмы часто наступает инвалидность или смерть у трудоспособного населения.

Одной из наиболее тяжелых травм считают ушиб мозга

Суть патологии

Ушиб мозга — разновидность травмы головы, возникающая вследствие ударов. Могут быть поражены любые участки мозга. Травма характеризуется формированием различной величины участков некроза.

Необходимо различать ушиб и сотрясение. В отличии от сотрясения, имеющего обширную локализацию, ушиб повреждает определенную зону. Так же при ушибе имеются морфологические изменения в церебральных тканях, чего не наблюдается при сотрясении.

Травма имеет следующий код по МКБ 10 – S06.20.

Причины

Глвной причиной ушиба является удар по голове.

Случается это в разных ситуациях:

бытовой травматизм;
криминальный;
производственный;
спортивный;
ДТП;
приступ эпилепсии.

У детей дошкольного возраста нередки случаи УГМ вследствие падений. Сопутствующим фактором, значительно влияющим на частоту возникновения травмы, является злоупотребление алкогольными напитками. Состояние опьянения выявляется примерно у 20% пострадавших.

ДТП — одна из наиболее частых причин УГМ

Читайте также:

Признаки, характерные только для перелома

Проявления

Симптомы травмы зависят от степени ушиба головного мозга. Их существует три.

Таблица. Симптоматика травмы по степеням.

Степени	Проявления
1 — ушиб легкой степени	Не является угрозой для жизни. Наблюдаются головная боль, кратковременная потеря памяти, нарушения дыхания и работы сердца, головокружение. Может быть тошнота, однократная рвота. Из неврологических симптомов присутствуют подергивания глаз, разные зрачки по величине.
2 — ушиб головного мозга средней степени тяжести	Потеря сознания может длиться до 6 часов. Головная боль более выражена, память может возвращаться к пострадавшему в течении нескольких дней. Развивается дыхательная и сердечная недостаточность. Рвота проявляется многократно. Температура достигает 37,5 градусов. К вышеописанным неврологическим нарушениям присоединяются утрата чувствительности, парезы конечностей, нарушения речи. Возможны непроизвольные дефекация и мочеиспускание.
3 — ушиб тяжелой степени	В 50% случаев заканчивается смертельно. Бессознательное состояние наблюдается в течение длительного времени. Изменения в дыхательной и сердечно-сосудистой системе угрожают жизни. Температура достигает 39-40 градусов, иногда наблюдаются судороги. Неврологические проявления — двустороннее расширение зрачков, нарушения мышечного тонуса, а так же нарушения рефлексов сухожилий, кожных и слизистых покровов. Пострадавший находится в состоянии глубокой комы

Симптоматика УГМ у детей непостоянна, отличается размытостью характера. Основные проявления похожи на клиническую картину ушиба мозга у взрослых. Самыми опасными симптомами являются темные синяки вокруг глаз и выделения крови или ликвора из ушей и носа. Такие проявления свидетельствуют о тяжелом повреждении.

Состояние комы при тяжелом ушибе мозга

Мнение врача:

Ушиб головного мозга – серьезное состояние, требующее внимательного наблюдения и компетентного лечения. Врачи отмечают, что даже легкое повреждение мозга может иметь долгосрочные последствия, такие как головные боли, нарушения памяти, концентрации и координации движений. Поэтому важно незамедлительно обратиться к специалисту при подозрении на ушиб головы. Лечение обычно включает отдых, прием противовоспалительных препаратов, а также наблюдение за состоянием пациента. В случае осложнений или ухудшения симптомов необходима консультация невролога или нейрохирурга. Соблюдение рекомендаций врачей и регулярное наблюдение помогут избежать серьезных последствий ушиба головного мозга.

Ушиб головного мозга: степени тяжести, симптомы, диагностика, лечение

Диагностика

Для установления диагноза проводятся клинические и инструментальные исследования.

Определение степени ушиба головного мозга основывается на оценке трех критериев.

Уровень сознания. Выделяют 7 степеней состояния, по которым определяется тяжесть травмы — ясное сознание, умеренное и глубокое оглушение, сопор, умеренная, глубокая и терминальная кома.
Работа внутренних органов. Определяется температура тела, частота сердечных сокращений, ритм дыхания, измеряется артериальное давление. Различают несколько видов нарушений работы органов — без нарушений, умеренные, выраженные, грубые и критические нарушения.
Неврологические нарушения. Виды такие же, как и при определении состояния жизненно важных органов. Легкая степень ушиба характеризуется отсутствием нарушений или невыраженной симптоматикой. Обширные множественные кровоизлияния и деструктивные процессы ведут к инвалидизации или летальному исходу.

Основными инструментальными методами диагностики ушиба являются КТ и МРТ. Процедуры позволяют изучить орган и выявить характер, размер и степень поражения.

Травматическое кровоизлияние

Интересные факты

Ушиб головного мозга может быть вызван даже незначительной травмой.Даже легкое сотрясение или удар головой может привести к ушибу, поэтому важно относиться к любым травмам головы серьезно.
Ушиб головного мозга может привести к неврологическим осложнениям.Повреждение мозга может вызвать временную или постоянную потерю памяти, проблемы со зрением или слухом, а также нарушения двигательных функций.
Нет универсального лечения ушиба головного мозга.Лечение обычно направлено на облегчение симптомов и поддержку функции мозга. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления сгустков крови или восстановления поврежденного тканей.

Черепно мозговая травма лечение – Невролог – Ирада Мусаева

Лечение

Опыт других людей

Ушиб головного мозга – серьезное повреждение, вызываемое ударом по голове. Люди, перенесшие подобное, часто жалуются на головную боль, головокружение, тошноту и рвоту. Последствия могут быть разнообразными: от временной потери сознания до нарушения памяти и концентрации. Чтобы избежать осложнений, важно обратиться к врачу при первых признаках ушиба. Лечение обычно включает покой, прием обезболивающих и наблюдение за состоянием. Не стоит игнорировать симптомы – своевременное обращение к специалисту поможет избежать серьезных последствий.

Читайте также:

Остеогенон: инструкция по применению

Травмы головы. Серьёзные последствия. На здоровье 10.09.2022

Как оказать первую помощь

При подозрении на такую травму необходимо немедленно вызвать медиков. До приезда специалистов пострадавшего нужно положить на бок, чтобы не произошло запрокидывание языка и попадание рвоты в дыхательные пути. Если пострадавший перестает дышать, необходимо начинать делать искусственное дыхание.

Категорически нельзя усадивать пациента, ставить его на ноги, если он в сознании, кормить и поить его. Транспортировка в машину производится на жестких носилках.

Пострадавшего нужно уложить на бок и обеспечить устойчивое положение

Основное лечение

Степень тяжести ушиба головного мозга оказывает влияние и на тактику лечения травмы.

Ушиб легкой степени тяжести лечат как сотрясение мозга. Достаточно постельного режима на 7-10 дней, легкой диеты и назначения Глицина и Кавинтона.

Более тяжелые ушибы лечат в условиях реанимации. Если человек находится без сознания, его подключают к аппаратам жизнеобеспечения. Проводится интенсивная инфузионная терапия, средства для поддержания сердечной деятельности.

Для восстановления повреждений мозга и улучшения кровообращения назначают следующие препараты:

Кавинтон;
Трентал;
Церебролизин;
Актовегин.

Прогноз

Прогноз при УГМ зависит от степени тяжести травмы, состояния здоровья, возраста пострадавшего. Легкий ушиб не имеет серьезных последствий, неврологические и психические функции восстанавливаются в полном объеме. Травма средней тяжести при своевременном лечении тоже заканчивается выздоровлением.

Но после нее могут наблюдаться ВСД, головные боли, иногда нарушение координации движений. Последствия ушиба головного мозга тяжелой степени более серьезны, прогноз не столь благоприятен. После тяжелой травмы велик процент инвалидизации вследствии развития эпилепсии, параличей, психических расстройств.

Читайте также:

Как Определить Перелом или Ушиб Кисти Руки: Признаки и Лечение

В 30% случаев наступает летальный исход. Отдаленными последствиями травмы может быть развитие болезни Альцгеймера или болезни Паркинсона.

Вопросы к врачу

В результате аварии брат получил ЧМТ, а именно ушиб мозга. Какой должна быть реабилитация после травмы?

Андрей В. 50 лет, г. Иркутск

Реабилитация после такой травмы разделена на периоды. На первом этапе, который может длится 10 суток, ограничивают любые физические нагрузки. Для предотвращения застойных явлений, пациенту показан массаж. Следующий период длится примерно месяц.

В это время назначается физиотерапевтическое лечение, простые физические упражнения, направленные на восстановление вестибулярного аппарата. В третий период реабилитации пациенты активно занимаются на тренажерах, проходят трудотерапию, восстанавливая утраченные навыки.

Частые вопросы

Какие могут быть последствия после ушиба головного мозга?

Черепно-мозговая травма может стать причиной кровотечений, нервных расстройств, нарушений речи и памяти, потери зрения и слуха, рвоты, судорог, паралича, остановки дыхания и комы. Отсутствие врачебной помощи при травмах головы может привести к летальному исходу.

Сколько по времени проходит ушиб головного мозга?

Последствия Обычно стационарный курс лечение составляет 8-14 дней. Очень важно соблюдать режим и следовать всем назначениям врача, так как частота развития и тяжесть осложнений и последствий после легкого ушиба мозга гораздо больше, чем после сотрясения головного мозга.

Как лечится ушиб головного мозга?

Если у вас или вашего ребенка произошел ушиб головы, то нужно приложить к месту ушиба холодный компресс или лед, завернутый в ткань, чтобы снять боль, уменьшить отек. Делать это нужно не более 15 минут за раз и не чаще 3-4 раз в день. Можно принять обезболивающее средство, например, парацетамол или ибупрофен.

Что происходит с мозгом при ушибе?

При ушибе мозга средней степени возможна потеря сознания от 10 минут до нескольких часов, при травмах тяжелой степени сознание может отсутствовать до нескольких недель. Отмечаются менингиальные признаки, очаговые расстройства, нарушение жизненно важных функций.