Уретрит — это воспалительное заболевание с локализацией в стенке мочеиспускательного канала.
Уретрит возникает на фоне значительного ослабления общей сопротивляемости организма больного, в результате чего инфекция, распространяясь по лимфатическим сосудам, поражает уретру.
Что такое уретрит?
Уретрит — это воспаление мочеиспускательного канала, трубки, которая проходит от мочевого пузыря к внешней отверстии уретры, через которую происходит мочеиспускание. Уретрит может быть вызван инфекцией, как бактериальной, так и вирусной, а также может быть связан с другими медицинскими состояниями.
Уретрит может проявляться различными симптомами, такими как боль или жжение при мочеиспускании, наличие крови в моче, выделение из уретры и другие.
Уретрит может быть вызван различными факторами, включая сексуально передаваемые инфекции, такие как хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, а также другими факторами, такими как диабет, травма, аллергическая реакция и некоторые медицинские процедуры, такие как использование катетера.
Если у вас есть симптомы уретрита, обратитесь к врачу для получения диагностики и лечения. Диагностика уретрита может включать анализ мочи, крови и другие медицинские исследования, которые помогут определить причину заболевания и выбрать наиболее эффективный метод лечения.
Классификация
В зависимости от стадии заболевания уретрит может быть первичным и вторичным, в зависимости от этиологии — гонорейным и негонорейным.
Симптомы уретрита
Уретрит может проявляться различными симптомами, которые могут включать:
- Боль или жжение при мочеиспускании
- Частые посещения туалета для мочеиспускания
- Наличие крови в моче
- Выделение из уретры, которое может быть белого, желтого или зеленого цвета
- Опухание или боль в области паха или промежности
- Покраснение и раздражение в области входа в уретру
- Головная боль, общая слабость, разбитость
- Повышенная температура тела
Симптомы могут проявляться как у мужчин, так и у женщин, но у мужчин уретрит может проявляться более ярко, поскольку у них уретра длиннее и она может быть легче заражена.
Если у вас есть симптомы уретрита, обратитесь к врачу для получения диагностики и лечения.
Клиническая картина
Гонорейный уретрит проявляется остро. У больного наблюдаются обильные серо-желтые выделения из мочеиспускательного канала.
При хроническом гонорейном уретрите клиническая картина выглядит стертой. В уретре могут быть зуд и жжение умеренного характера.
В начале мочеиспускания больные иногда отмечают незначительную покалывающую боль. Выделения из мочеиспускательного канала слизисто-гнойные.
Полезные советы
На что обратить внимание чтобы заподозрить проблемы с печенью?
- Частые головные боли, мигрень
- Зуд тела
- Хроническая усталость
- Укачивание в транспорте
- Красные точки-родинки на теле
- Очень сухая кожа
- Наличие варикоза, геморроя
Они не особо выражены и обычно наблюдаются по утрам. При исследовании отделяемого выявляются гонококки и вторичная микрофлора. Состояние больного сильно ухудшается в случае закупорки выводных протоков желез Литтре гнойниками и воспалительными инфильтратами.
Акт мочеиспускания делается резко болезненным.
Трихомонадный уретрит проявляется в среднем через 2 недели после заражения.
У больного отмечаются пенистые, довольно умеренные выделения белого цвета испускательного канала. При этом часто бывает незначительный зуд.
Хронический трихомонадный уретрит с трудом поддается излечению, поскольку в большинстве случае он осложняется трихомонадным простатитом.
Бактериальный уретрит развивается после проникновения в мочеиспускательный канал патогенной флоры, что происходит в основном при половых контактах.
При остром бактериальном уретрите больные жалуются на зуд и жжение в уретре, а также гнойные или с примесью слизи выделения. Бактериальный уретрит, ввиду незначительной выраженности клинической картины, часто переходит в хронический.
Хронический уретрит бактериальной этиологии с трудом поддается лечению.
Вторичный бактериальный уретрит возникает вследствие наличия в организме очагов инфекции типа пневмонии или ангины.
Заболевание может возникнуть также на фоне воспалительного процесса в предстательной железе и органах малого таза. В этом случае патологический процесс проходит скрыто и длительно. Могут отмечаться незначительные боли при мочеиспускании и небольшие гнойные выделения из уретры в утреннее время.
Вирусный уретрит обычно передается половым путем. Заболевание отличается вялой симптоматикой: выделения из мочеиспускательного канала скудные.
Болезнь часто сопровождается конъюнктивитом и поражением суставов.
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли обратитесь к своему лечащему врачу.
Причины уретрита
Гонорейный уретрит вызывается гонококками, негонорейный — трихомонадами, вирусами, бактериями (стафилококком, пневмококком, кишечной палочкой), грибами рода Кандида.
В случае первичного уретрита распространение инфекции идет, непосредственно из мочеиспускательного канала.
При вторичном уретрите инфекция проникает в мочеиспускательный канал из воспалительного очага с локализацией в другом органе, например, из предстательной железы, семенных пузырьков или мочевого пузыря.
Первичный уретрит обычно наблюдается у девочек, особенно часто на фоне вульвовагинита. Первичный уретрит может возникнуть в результате инфицирования при подовом сношении.
Помимо этого, уретрит может быть спровоцирован травмой мочеиспускательного канала, аллергическими реакциями. Гонорейный уретрит является венерическим заболеванием.
Обычно заражение происходит в результате полового сношения с человеком, зараженным гонококком.
Дети могут заразиться через предметы общего пользования, при соприкосновении с губкой, полотенцем или бельем больного человека. Инфицирование глаз ребенка, происходит во время родов в том случае, если женщина больна гонореей.
Хронический уретрит возникает вследствие недостаточного лечения острого уретрита, а также в результате распространения гонорейного процесса на предстательную железу и заднюю стенку мочеиспускательного канала. Благоприятствует распространению инфекции общая ослабленность организма больного.
Диагностика
Диагностика уретрита может включать следующие методы:
- Анализ мочи позволяет обнаружить наличие бактерий в моче, которые могут указывать на инфекцию.
- Культура мочи используется для выращивания и идентификации бактерий, которые могут быть причиной инфекции уретры.
- Анализы крови могут быть проведены, чтобы определить наличие вирусной инфекции, такой как герпес или ВИЧ.
- Генитальный мазок позволяет выявить наличие бактерий, таких как гонококк или хламидия, которые могут вызвать уретрит.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) может быть использован для оценки состояния мочевого пузыря и других органов мочеполовой системы.
- Цистоскопия: Этот тест используется для визуального изучения мочевого пузыря с помощью гибкой трубки, вводимой через уретру.
Для определения причины уретрита может потребоваться несколько тестов и процедур. Часто врач может начать лечение, даже если конкретная причина уретрита не установлена, чтобы предотвратить осложнения и быстро облегчить симптомы.
Лечение уретрита
Поскольку в последние годы существенно возросла устойчивость гонококков к пенициллину, при гонорейном уретрите курсовые дозы этого лекарственного средства увеличились. Так, в случае острого гонорейного уретрита больной получает до 3 000 000 ЕД, а при хроническом гонорейном уретрите — до 5 000 000 ЕД.
Помимо этого, в течение первых трех суток назначают блететрин, также ударными дозами — по 0,5 г 4 раза в сутки; далее — 4 раза в сутки, но в половинной дозе. На курс лечения рассчитывается до 7 г лекарственного средства.
Четыре раза в сутки больной гонорейным уретритом получает полусинтетические пенициллины — ампициллин, оксациллин в количестве 0,25-0,5 г 4 раза в день. Цефалоспорины назначаются дважды в сутки по 1 г или 4 раза в сутки по 0,5 г. Больному предписывается обильное питье и соблюдение диеты, исключающей острую пищу и алкогольные напитки.
Следует помнить, что данное заболевание не оставляет иммунитета после излечения. В связи с этим возможны повторные заражения. Если лечение проводится правильно и своевременно, то прогноз для выздоровления больного благоприятный.
Трихомонадный уретрит лечится применением трихопола (метронидазола). Больной получает его трижды в день в количестве 0,25 г в первые 4 дня заболевания, и еще 4 дня — дважды в день в том же количестве.
После излечения в течение двух месяцев больной должен воздерживаться от приема острой пищи и алкоголя и употреблять большое количество жидкости.
Очень важно учитывать тот факт, что у мужчин трихомонадный уретрит отличается крайней скудной симптоматикой, в связи с чем такие больные могут длительное время быть постоянным источником заражения.
Бактериальный уретрит лечится с учетом характера и восприимчивости возбудителя к лекарственным препаратам.
Поскольку возбудители стали довольно устойчивы к таким антибиотикам, как пенициллин, левомицетин, тетрациклин и стрептомицин, то в последнее время рекомендуется назначать больнйм ампициллин, гентамицин, клафоран и канамицин.
В качестве химических антибактериальных препаратов показан невиграмон в количестве 1 г 4 раза в сутки, фурагин по 0,1 г в сутки, 5-НОК по 0,1 г 4 раза в сутки, сульфадиметоксин по 0,5 г 4 раза в сутки.
При хроническом уретрите бактериальной этиологии показаны 2-недельные курсы лечения метилурацилом по 0,5 г 3 раза в день или пентоксилом по 0,2 г 4 раза в день, а также аутогемотерапия.
В случае вторичного уретрита лечение должно быть направлено на ликвидацию очага основного заболевания.
Вирусный уретрит лечится посредством применения антибиотиков широкого спектра действия с кортикостероидными гормональными препаратами — преднизолоном или дексаметазоном. Предпочтительнее всего в данном случае такие антибиотики, как эритромицин и тетрациклины.
Хорошо проявляет себя в терапии вирусного уретрита триметоприм вместе с сульфаниламидными препаратами — бактримом и бисептолом.
При уретрите больному абсолютно противопоказан прием спиртных напитков. Общее оздоровляющее воздействие на организм оказывают занятия спортом, особенно плаванием и бегом.
Частые вопросы
Каковы основные симптомы уретрита?
Основные симптомы уретрита включают боль или жжение при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, гнойное или кровянистое отделяемое из уретры, а также воспаление или покраснение уретрального отверстия.
Как можно выявить уретрит?
Уретрит может быть выявлен с помощью медицинского осмотра, анализа мочи, а также с помощью мазка из уретры для определения возбудителя инфекции.
Как лечится уретрит?
Уретрит лечится в зависимости от его причины, но обычно врач назначает антибиотики для бактериального уретрита или антивирусные препараты для вирусного уретрита. Также важно избегать половых контактов во время лечения и пройти полный курс терапии.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точного диагноза уретрита. Самолечение может ухудшить состояние и привести к осложнениям.
СОВЕТ №2
Избегайте половых контактов до полного выздоровления, чтобы предотвратить передачу инфекции партнеру и снизить риск рецидива.
СОВЕТ №3
Пейте больше воды, чтобы ускорить вывод из организма возбудителей уретрита и уменьшить воспаление мочевыводящих путей.