Трихомониаз: особенности симптомов болезни на разных стадиях у женщин

Острый трихомониаз у женщин: симптомы и признаки

Скрытая стадия болезни длится от 5 дней до 4 недель после проникновения возбудителя в организм. По окончании инкубационного срока болезнь начинается с первоначальной или острой стадии. Первыми симптомами становятся проявления вагинита: нехарактерные для здорового организма выделения из влагалища. Они обильны, отличаются наличием пены, специфическим неприятным запахом. Ткани вагины отекают, краснеют, могут болезненно реагировать на прикосновения, ношение белья, возможны кровянистые выделения.

Стенки влагалища могут выглядеть зернистыми, покрытыми гранулезными образованиями, розоватыми пятнами, которые позднее при отсутствии лечения способны перерождаться в кондиломы. Наиболее частая локализация подобных образований — передняя часть влагалища, уретра, кожные покровы промежности.

На протяжении острого этапа пациентка испытывает дискомфорт, боль при половых актах, нередки жалобы на учащение и болезненность мочеиспускания. На начальной стадии заболевания, помимо вагинита, могут развиваться уретрит, эндометрит.

Мнение врача:

Трихомониаз – это распространенное венерическое заболевание, вызванное паразитом Trichomonas vaginalis. На ранних стадиях инфекции у женщин могут наблюдаться незначительные или отсутствующие симптомы, что делает диагностику затруднительной. Врачи отмечают, что на этапе начальной инфекции женщины могут испытывать зуд, жжение и неприятный запах выделений. Однако, в отсутствие симптомов, болезнь может прогрессировать и вызвать более серьезные осложнения, такие как воспаление матки, яичников и мочевого пузыря. Поэтому важно обращаться к врачу при первых признаках дискомфорта в интимной зоне, чтобы своевременно начать лечение и предотвратить развитие осложнений.

Трихомониаз. Первые признаки трихомониаза у женщин

Осложнения

Трихомониаз у женщин чаще всего осложняется гнойно-воспалительными заболеваниями половых органов: абсцессом бартолиновых желёз, эндометритом, аднекситом, тубоовариальным абсцессом, параметритом, пельвиоперитонитом. Из-за формирования спаек в малом тазу может развиться бесплодие. По наблюдениям специалистов, такие пациентки входя группу риска по развитию неоплазий шейки матки. У больных трихомонозом беременность зачастую прерывается самопроизвольно, околоплодные воды изливаются преждевременно. Роды  обычно протекают патологически, а ребёнок при прохождении по родовым путям может заразиться трихомониазом.

Интересные факты

1. Трихомониаз – это одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП) во всем мире, поражающее как женщин, так и мужчин. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно регистрируется около 180 миллионов новых случаев заболевания.

2. Трихомониаз вызывается одноклеточным паразитом Trichomonas vaginalis, который передается при незащищенном половом контакте. Инфекция может поражать как влагалище, так и мочеиспускательный канал у женщин, а также предстательную железу и мочеиспускательный канал у мужчин.

3. Симптомы трихомониаза у женщин могут варьироваться в зависимости от стадии заболевания. На ранней стадии инфекция может протекать бессимптомно или вызывать лишь незначительные симптомы, такие как зуд, жжение и дискомфорт во влагалище, а также учащенное мочеиспускание. По мере прогрессирования заболевания симптомы могут усиливаться, включая обильные выделения из влагалища, боль при мочеиспускании и половом акте, а также покраснение и отек половых органов.

ТРИХОМОНИАЗ: симптомы и лечение трихомониаза у женщин и мужчин. Как и чем лечить трихомонаду

Причины возникновения трихомониаза у женщин

• Период менструации и несколько дней после неё, когда влагалищная среда изменяет свою кислотность;
• Состояние после аборта;
• Роды, и как следствие – нарушение защиты со стороны травмированной шейки матки;
• Половой акт, сопровождающийся оргазмом, когда вместе с шеечной слизью в полость матки попадают трихомонады.

Формы трихомониаза в зависимости от длительности заболевания и проявляющихся симптомов:

• «Свежая» урогенитальная инфекция (острый, подострый трихомониаз, малосимптомная форма);
• Хроническая инфекция (с минимальными клиническими проявлениями) – в эту фазу трихомониаз переходит через 2 и более месяцев после заражения;
• Носительство трихомониаза (проявляется атипичными симптомами) – выявляется при анализе влагалищных выделений.

Трихомониаз у женщин редко протекает изолированно (в 10% случаев). По данным статистики эта инфекция очень часто сочетается с другими ЗППП: уреаплазмозом, гонореей, хламидиозом и др. Трихомонада как бы «поглощает» своей клеткой другие, более мелкие вирусы и бактерии, и продвигает их во внутренние органы и ткани.

Форма заболевания зависит от того, насколько крепок иммунитет. Диапазон носительства трихомониаза колеблется в пределах 2-41%.

Опыт других людей

Трихомониаз – это распространенное венерическое заболевание, вызванное паразитом Trichomonas vaginalis. На ранних стадиях инфекции женщины могут испытывать зуд, жжение и неприятный запах выделений. При хронической форме болезни симптомы могут быть менее выраженными, но это не значит, что инфекция исчезла. Многие женщины отмечают, что лечение трихомониаза помогло им избавиться от неприятных симптомов и улучшило общее самочувствие. Важно обратиться к врачу при первых признаках болезни, чтобы начать лечение и предотвратить возможные осложнения.

Первые симптомы трихомониаза у женщин

Ответы на частые вопросы

Можно ли полностью вылечить трихомониаз?

Да, в большинстве случаев, трихомониаза полностью излечим. Но нельзя заниматься самолечением, при первых признаках трихомониаза следует обязательно обратиться за помощью к врачу.

Сколько дней занимает курс лечение трихомониаза?

Срок зависит от чувствительности паразита к лекарствам и тяжести заболевания. Более конкретно врач может сказать после получения результатов тестов. Обычно курс занимает от 2-х недель до 1 месяца.

Может ли трихомониаз проходить бессимптомно?

Да, это характерно для хронической формы заболевания. Но обострение болезни может быть спровоцировано менструацией.

Инкубационный период

Трихомонады попадают во влагалище при незащищенном вагинальном половом контакте с  инфицированным партнером. От момента заражения до первых признаков болезни обычно проходит от 3 до 30 дней. Оказавшись во влагалище или мочеиспускательном канале, трихомонады вырабатывают фермент, который “разрыхляет” ткани  и  помогает возбудителю внедриться, ослабить местный иммунитет и изменить кислотность (рН) среды. В результате развивается воспаление урогенитальной области.

Как и у мужчин, трихомониаз у женщин делят на три стадии:

• свежая форма – не более 2-х месяцев;
• хроническая форма – свыше 2-х месяцев;
• трихомонадоносительство – форма, которая не имеет внешних признаков, но инфекция наличествует и передается носителем через половой акт.

Клиническая картина заболевания зависит от патогенности возбудителя и реактивности организма. Обычно для острой формы характерны сильные боли и обильные выделения.

Основные симптомы у женщин при трихомониазе:

• раздражение, зуд в области гениталий;
• отечность, припухлость малых и больших половых губ, промежности;
• необычные выделения, возможно с резким, неприятным запахом;
• боль при половом акте и мочеиспускании.

В каких случаях рекомендуется обследование на урогенитальный трихомониаз?

• Подозрение на воспалительный процесс мочеполовых органов (уретрит, вагинит);
• Выявление любой ИППП, в том числе у партнера;
• В период беременности (на первичном осмотре, на сроке 28-29 недель и 38-40 недель);
• Перед родами, если женщина не состояла на учете или не была обследована на ИППП;
• Перед оперативными вмешательствами на половые органы малого таза;
• При смене полового партнера.

Трихомониаз – диагностика

Возможные последствия

Для женщин заболевание и невмешательство в развитие трихомоноза чревато нарушением работы репродуктивной системы. В запущенных случаях оно даже может угрожать жизни. Чем чреват трихомоноз:

• бесплодие — хронические воспаления в придатках матки, непроходимость обеих маточных труб (яйцеклетка физически не может пройти в матку;
• расстройства половой системы — аноргазмия и фригидность;
• осложнения у беременных — дородовое излитие вод, выкидыш, хорионамнионит, антенатальная или интранатальная гибель плода
• опухоли в шейке матки (рак).

Трихомонады значительно обессиливают женский организм и могут стать причиной диабета, мастопатии, аллергий. Важно не дать трихомонозу перейти в хроническую форму.

Способы передачи

Инфекционное заболевание обычно возникает после полового контакта с зараженным человеком. При этом если у партнера нет признаков болезни, но он является носителем, он также представляет опасность. Заражение может произойти только при соприкосновении слизистых, так как во внешней среде микробы живут плохо. Существует лишь несколько случаев, когда инфекция передавалась контактно-бытовым путем, например, при использовании общего полотенца.

Заражение может произойти в том случае, если партнеры не используют барьерные средства контрацепции, то есть презервативы. Сегодня многие молодые люди заражаются трихомонозом, так как микроорганизмы легко видоизменяются, а также могут выработать устойчивость к антибиотикам. Кроме того, болезнь протекает долгое время без выраженных симптомов, поэтому лечение затрудняется.

Трихомониаз и ВИЧ

Установлено, что урогенитальный трихомониаз связан с повышенным риском заражения ВИЧ.  По статистике, до 53% женщин с ВИЧ-инфекцией также инфицированы T. vaginalis, причем, трихомониаз у пациенток часто вызывает воспалительные заболевания тазовых органов.

Установлено несколько причин, почему трихомониаз приводит к увеличению риска заражения ВИЧ:

• При трихомониазе возникают крошечные участки кровоизлияния в слизистых оболочках, таким образом ВИЧ-инфекция легко попадает в кровь,
• Паразитический микроорганизм T. vaginalis расщепляет фермент, который блокирует прикрепление ВИЧ к клеткам.

Таким образом урогенитальный трихомониаз способствует заражению ВИЧ-инфекцией и ее передаче.

Как лечится персистирующий или рецидивирующий урогенитальный трихомониаз

Наибольшее количество рецидивирующих инфекций T. vaginalis являются результатом повторного заражения, однако, иногда излечение не происходит из-за устойчивости микроорганизма к препаратам. При вагинальном трихомониазе резистентность к метронидазолу может быть в 4-10% случаев, а резистентность к тинидазолу – в 1%.

Резистентный трихомониаз вызывает беспокойство, поскольку существует мало альтернатив стандартного лечения. Однократный прием лекарств для лечения рецидивирующего трихомониаза (если он не является вероятным результатом реинфекции) не применяется.

Назначается: метронидазол по 500 мг внутрь, два раза в день, курс 7 дней.

Если после этого лечения инфекция сохраняется, назначается: метронидазол по 2,0 г ежедневно, курс 7 дней или тинидазол по 2,0 г ежедневно, курс 7 дней.

В случае, когда все эти режимы не приводят к излечению инфекции (что маловероятно), назначается высшая доза тинидазола по 2–3 г 14 дней, часто в комбинации с интравагинальным введением тинидазола.

Иногда назначается определение чувствительности микроорганизмов к нитроимидазолам при рецидивирующем трихомониазе.

Можно ли принимать лекарства для лечения трихомониаза, в период кормления грудью?

Да, можно применять метронидазол при грудном вскармливании. Однако, следует воздержаться от кормления на период от 12 до 24 часов после лечения трихомониаза у кормящей матери одной дозой метронидазола 2 г.

Иногда проводится лечение метронидазолом (400 мг три раза в день в течение 7 дней), что приводит к снижению его концентрации в грудном молоке и считается совместимым с грудным вскармливанием в течение более длительных периодов времени.

Тинидазол для кормящих женщин противопоказан.

Мирное ли это носительство?

Почему у кого-то развивается бурная симптоматика поражения половых путей трихомонадой, а кто-то даже не подозревает о пребывании простейшего, сказать определённо нельзя. Скорее всего, это обусловлено и штаммом инфузории и особенностями хозяина. Но у мужчин такое положение клинических дел отмечается на порядок чаще, чем у женщин.

Предполагается, что иммунный ответ на внедрение трихомонады может быть очень вялым, потому что она по генам чем-то похожа на красные кровяные тельца — эритроциты. А возможно, наоборот, местный иммунитет такой силы, что окончательно убить Trichomonas vaginalis не способен, но и спуску не даёт, не дозволяя ей активно проявляться.

Тем не менее, отсутствие клинических симптомов не делает носителя безвредным для полового партнёра, он такой же источник инфекции, как и осознающий себя больным половой инфекцией человек. Трихомонадоноситель опасен потому, что не ощущая венерической болезни, не считает нужным ограничиваться в половом поведении. Именно трихомонадоносителям обязаны мы довольно значимым распространением заболевания.

Носительство трихомонад позволяет значительно более лёгкому инфицированию другими половыми инфекциями и ВИЧ, поскольку защитные свойства слизистой при трихомониазе ниже, в слизистой половых органов возникают повреждения, через которые легко проникают другие возбудители. Есть подозрение, что хоть и трихомонада сама редко поражает канал шейки матки, но повышает вероятность развития не совсем доброкачественных изменений слизистой шейки — цервикальной неоплазии.

Три вида трихомонад

• Влагалищная Трихомонада (Trichomonas vagimalis) — поражает мочеполовую систему. Вагинит и уретрит — частые болезни при заражении влагалищной трихомонадой.
• Кишечная Трихомонада (Trichomonas hominis) — поражает толстую кишку, протекает заболевание бессимптомно. Заболевание может ослабить иммунитет, что в сочетании с другими болезнями кишечника приведет к большему вреду для организма.
• Ротовая Трихомонада (Trichomonas tenax — поражает ротовую полость, так же, как и кишечный трихомониаз заболевание не проявляет симптоматику, но может повлиять на течение других заболеваний полости рта, а при болезни легких может выявится и в мокроте.

Каждый из перечисленных видов трихомонад может обитать только в определенной среде и не выживет в другой.

Патогенез

Патология принадлежит к категории многоочаговых. Первичный инфекционный очаг, как правило, расположен на слизистой оболочке влагалища. Микроорганизм с поверхности эпителия быстро проникает по межклеточным пространствам в подслизистую соединительную ткань. В участке поражения развивается воспалительная реакция, которая клинически проявляется признаками специфического кольпита. По мере размножения трихомонады распространяются нисходящим и восходящим путём на расположенные рядом органы, вызывая вторичный вульвит, бартолинит, цервицит, эндометрит, сальпингит, уретрит, цистит, пиелонефрит.

Скорость распространения трихомонад определяется массивностью инфицирования, иммунным статусом пациентки, степенью защитной реакции влагалищного секрета, состоянием эпителия, наличием сопутствующей микрофлоры. В 89,5% случаев возбудитель ассоциируется с кандидозом и другими микроорганизмами, вызывающими ИППП, – гонококками, хламидиями, уреаплазмами, микоплазмами.

Откуда берётся трихомонада

В конце пятидесятых годов прошлого столетия состоялось несколько международных конференций, обсуждавших, откуда трихомонада приходит в половые пути. Решили, что этот одноклеточный организм можно получить не только при половом контакте, но и с банной скамейки или тазика, и даже воды бассейнов и просто воды из крана, не говоря уж о колодцах. Банные принадлежности обвиняли по причине того, что у мужчин трихомониаз практически не выявлялся вследствие отсутствия клинических симптомов. Если женщина жалуется на воспаление, а у мужчины всё нормально, то видимо, женщина «подцепила заразу» где-то ещё.

Где приличная и верная супругу женщина может инфицироваться половой инфекцией? Конечно же, в общественной бане, где она совершенно беззащитна. А в то время персональные ванные комнаты были большой редкостью, граждане на промывку ходили в бани. Ещё одну пятилетку человечество убеждали, что принесённая в семью трихомонада, отнюдь не следствие неверности одного из супругов, а свидетельство несоблюдение женщиной личной гигиены. Одно хорошо, это заблуждение помогало сохранить семью, ведь инфицирование случилось «неполовым» путём.

Но в середине 60-х годов из советской Эстонии пришло научное доказательство крайне плохой выживаемости трихомонады вне организма человека, посему заражение никаким иным способом, кроме полового, просто нереально. Трихомонада не любит солнечного света и горячей воды, и сразу же погибает от любого антисептика. Действительно, трихомонада настолько нежна, настолько требовательна к внешней среде, что даже в собранном с целью исследования секрете половых путей частенько погибает до того, как её донесут до микроскопа. С того времени заболевание, вызываемое Trichomonas vaginalis, признали венерическим.

Основной путь передачи трихомонады у взрослых, конечно, половой, но оральный секс не способствует инфицированию, во всяком случае, не смогли доказать оной возможности передачи. Больная трихомониазом роженица может инфицировать своего ребёнка, чаще это происходит с девочками. Такой путь передачи инфекции называется вертикальным. И сегодня у 2–17% новорожденных находят трихомонадные вагиниты или, по-старому, кольпиты, доставшиеся от мамы. Вполне возможно, ведь анализы у беременных берут за несколько недель до родов.

В группе риска по трихомониазу находятся имеющие несколько половых партнёров граждане, работники нелегальной секс-индустрии, наркозависимые и ВИЧ-инфицированные, социально неблагополучные, в общем, товарищи. Правда, до сих пор граждане активно используют идею насчёт заражения трихомониазом в бассейне, главное, чтобы лечились, а уж как объяснять партнёру появление Trichomonas vaginalis, пусть решают сами.

Причины

Урогенитальный трихомоноз вызывает Trichomonas vaginalis – простейший одноклеточный организм, поражающий многослойный плоский эпителий. Оптимальными условиями для размножения трихомонад являются повышенная влажность, температура около 36-37°С, кислая среда с pH 5,9-6,5. У женщин возбудитель обычно паразитирует на слизистой влагалища и влагалищной части шейки матки, в выводных протоках бартолиновых желёз, уретральном канале, скиновых ходах, мочевом пузыре. В редких случаях трихомонады вызывают воспаление матки и её придатков. Существует три способа заражения трихомониазом:

• Половой. Чаще всего инфицирование происходит во время незащищённого секса с партнёром, который болен трихомонозом или является бессимптомным носителем инфекции.
• Бытовой. Крайне редко возбудитель передаётся через загрязнённые предметы личной гигиены, нестерильные медицинские инструменты, перчатки и т. п.
• Контактный. Новорождённые девочки могут заражаться от матери при прохождении через инфицированные родовые пути.

Важную роль в инфицировании и быстрой манифестации заболевания играют предрасполагающие факторы. Риск развития трихомониаза повышен у женщин, которые неразборчивы в выборе половых партнёров, злоупотребляют психоактивными веществами, практикуют незащищённый секс.

Опасность при беременности

Когда беременность протекает на фоне хронического трихомониаза, возможно его обострение на ранних сроках. Если заражение недавнее, то поражение трихомониазом внутренних половых органов беременной зависит от срока инфицирования. При заражении до формирования плодных оболочек – опасность восходящего пути инфекции высока. Возможно воспаление плодных оболочек и эндометрит. В таких случаях чаще всего происходит самопроизвольное прерывание беременности.

Если заражение произошло после формирования плодных оболочек, восходящая инфекция не развивается. Но во время родов возникает опасность развития восходящего трихомониаза в будущем. При исследовании особенностей трихомонадной инфекции у беременных была установлена возможность восходящего инфицирования T. vaginalis околоплодных вод и зародышевых оболочек с последующим заражением плода.

Трихомониаз — крайне неблагоприятный фактор течения беременности. Он может стать причиной преждевременных родов, низкого веса новорожденного и передаться ребенку при прохождении через родовые пути.

Хронический трихомониаз у женщин: особенности течения болезни

Первоначальная, острая стадия трихомониаза сменяется торпидной, или так называемой бессимптомной. Явные симптомы болезни исчезают, жалобы на дискомфорт, выделения и боль проходят самостоятельно, без лечения. Наступает период кажущегося благополучия и здоровья.

Однако данная бессимптомная стадия длится в среднем около двух месяцев, сменяясь хронической формой трихомониаза. Для хронической формы характерна смена обострения заболевания и ремиссий со стертыми проявлениями болезни. Обострение обычно начинается на фоне ослабления иммунитета. Провокаторами могут становиться также избыточная половая активность, злоупотребление алкоголем, патологии и дисфункции яичников, эндокринные заболевания.

Для хронической формы характерно воспаление слизистой влагалища, которое вызывает инфицирование шейки матки и развитие эндоцервицита при распространении инфекции. При осмотре цервикального канала выявляется отечность, рыхлость тканей, порой кровоточивость. Наружный зев шейки покрывается полипами, отмечается эрозия тканей.

Обычно трихомониаз не поражает ткани внутренних половых органов у женщин. Но при обострении во время менструации и в ситуациях, сопровождаемых раскрытием шейки матки (при родах, в процессе аборта, самопроизвольного выкидыша) инфекция может проникать внутрь матки. При поражении полости матки высоки риски начала эндометриоза и множественных осложнений. При распространении возбудителя на ткани маточных труб диагностируют сальпинит, далее — воспаление тканей яичников. Вовлечение в воспалительный процесс фаллопиевых труб и яичников нередко приводит к началу спаечных процессов и формированию кистозных образований. Все это приводит к дисфункциям и патологиям репродуктивной системы и может стать причиной бесплодия.

Первые симптомы трихомониаза после инфицирования

Первые симптомы трихомониаза у женщин проявляются спустя 4-5 дней после заражения. Крайний срок окончания инкубационного периода – 2 недели. От места локализации возбудителя зависит симптоматика начальной фазы заболевания – это шейка матки, мочеиспускательный канал или влагалище.

Основные симптомы трихомониаза:

	Обильные пенистые выделения из влагалища, имеющие жёлто-зелёный цвет
	Неприятный запах выделений, при сочетании с гарднереллезом принимает запах несвежей рыбы
	Боль во время полового контакта
	При распространении процесса на уретру появляется боль при мочеиспускании, жжение, частые позывы
	Жжение во влагалище, зуд, гиперемия вульвы
	Боль внизу живота (диагностируется изредка)

При гинекологическом осмотре врач видит шейку матки, кровоточащую при контакте с зеркалами, воспалённую слизистую оболочку влагалища. Это симптомы цервицита и вульвовагинита. Осмотр шейки при помощи кольпоскопа приводит к заключению «земляничный цервикс», так как на ней имеются многочисленные кровоизлияния от повреждения капилляров. Дополнительный симптом трихомониаза – раздражение выделениями внутренней поверхности бедер, появление на коже язвочек и ссадин.

Профилактика

В профилактике данной болезни огромную роль играет образ жизни человека: питание, физическая активность, распорядок дня, плохие привычки или пристрастия, насколько он соблюдает гигиену, экология окружающей среды. Ведите здоровый образ жизни, разбирайтесь в своих половых партнерах (которых, к слову сказать, не должно быть больше одного никогда) и будьте здоровы!

Пути заражения

Как можно заразиться трихомониазом? Проникновение трихомонад в организм происходит через:

• Роды и аборты (их последствия в виде выскребания и прочего). Из-за нарушения тонуса мышц шейки матки и их расширения нарушается механическая защита органа. Так же одноклеточное может попасть через недостаточно качественно простерилизованные инструменты и из-за нарушений сотрудниками роддома правил гигиены и санитарии.
• Половой акт. Трихомонады передаются женщине от её полового партнёра.
• Менструацию. В этот период микрофлора влагалища очень уязвима и практически теряет свою защитную функцию. Меняется так же кислотность полости, из-за чего среда для размножения вирусов и бактерий.

Во всех случаях решающую роль играет личная гигиена. Из-за халатности врачей, партнёра и самой себя женщина может заразиться трихомонозом.

Как выглядит трихомониаз: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у женщин.

Важные правила лечения

При лечении этого заболевания важно придерживаться некоторых аспектов. К ним относятся:

• вылечить нужно обоих половых партнёров;
• в течении лечения нужно ограничиться от секса (для избежания повторного заражения);
• лечение производится при всех формах болезни.

Результат лечения контролируется после 10 дней, затем повторно после 3-х полноценных менструальных циклов. Анализы должны показать полное отсутствие трихомонад в полости влагалища. Осмотры проводятся о той же схеме, что и при диагностике перед заболеванием.

Как можно заразиться трихомониазом?

Трихомониазом — является половой венерической болезнью. Микроорганизм трихомонады содержится в жидкостях из мочеполовых органов: в моче, в выделениях из влагалища и сперме.

Используя презерватив как стандартное профилактическое средство, шансы заразиться данным паразитом достаточно низки, т.к. ваши слизистые и секреции вашего полового партнера не будут явно взаимодействовать.

Во внешней среде трихомониаз не выживает, поэтому бытовым путем шанс заразится равен нулю. Возможно лишь заражение при таких условиях — если вы будете вытирать половые органы одним и тем же полотенцем, которое только что использовал зараженный человек. Шансы выше если в это время в ванной комнате была достаточно влажно и была подходящая температура для жизнедеятельности паразита, и их было в достаточно большом количестве. Поэтому заражение бытовым путем достаточно маловероятно, слишком много факторов, которые влияют на гибель трихомониаза.

Возможно и заражение ребенка при родах, когда он проходит родовые пути матери, которая заражена данным паразитом. Процент заражения таким путем составляет не более пяти процентов и в основном это девочки, мальчики заражаются довольно редко.

Трихомониаз передается половым путем через выделения, поэтому если у детей или подростков выявляется этот паразит, то можно предположить и насилие над ним как причину. Выявив его у детей и подростков, необходимо быть очень внимательным и серьезно отнестись к данному случаю.

Прогноз. Профилактика

Прогноз при раннем выявлении и вовремя начатом лечении благоприятный. При неосложнённых формах трихомонадной инфекции после однократного курса выздоровление составляет 95-100%. Лица с осложнёнными формами и метронидазол-устойчивыми формами заболевания после проведённого лечения должны находиться под динамическим наблюдением.

Половые партнёры больных трихомониазом должны быть пролечены независимо от результатов их обследования на наличие трихомонад.

Самой эффективной мерой профилактики является использование презервативов при случайных половых контактах.

Ввиду бессимптомного течения инфекции лицам, имеющим несколько половых партнёров в год или случайные половые связи, рекомендовано ежегодное обследование на наличие трихомонад.

«Экстренная профилактика» после полового акта путём введения в уретру или во влагалище растворов антисептиков, таких как хлоргексидин, мирамистин, цидипол, не рекомендована из-за отсутствия доказательств её эффективности.

В настоящее время вакцины, предотвращающей заражение трихомониазом, не создано. В 80-е годы прошлого века была создана коммерческая вакцина Солкотриховак, состоящая из лиофилизата Lactobacillus acidophilus, которая по утверждению фирмы-производителя оказывает положительный эффект при рецидивирующем трихомониазе и бактериальном вагинозе. Однако последующими исследованиями предположение о том, что защитный механизм действия вакцины связан на антигенном сходстве применяемых штаммов лактобацилл и вагинальной трихомонады, было отвергнуто.

Медикаментозная терапия

Когда причина симптомов будет установлена, доктор может прописать пациенту лечение, которое включает препараты, уничтожающие эти микроорганизмы. К наиболее популярным и сильным средствам относится Метронидазол, именно его назначают больным. Чтобы лечить инфекцию, доктор назначает прием 1 таблетки два раза в день, важно запивать лекарство большим количеством воды. Курс лечения составляет 10 суток, после чего снова сдаются анализы.

Метронидазол проникает в организм, а затем начинает активно воздействовать на трихомонады, уничтожая ДНК одноклеточных. Так как все биологические процессы будут прекращены микроб быстро погибает. Но стоит отметить, что лекарство имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний. Например, не рекомендуется использовать препарат при вынашивании ребенка или при повышенной чувствительности организма к компонентам.

Также существуют другие фармацевтические медикаменты, которые могут быть назначены для лечения трихомониаза.

1. Клион Д. Это комбинированный препарат, в его составе содержится Метронидазол и Миконазол. Клион Д часто назначается пациентам, которые столкнулись с заболеваниями мочеполовой системы. Средство может быть назначено женщине в виде вагинальных свечей. Используется медикамент в течение 10 суток, суппозитории вводятся во влагалище в вечернее время перед сном.
2. Тинидазол. Это средство относится к той же группе, что и Метронидазол, действие основных компонентов лекарств очень схоже. Это средство может быть использовано не только для устранения трихомонад, но и чтобы избавиться от гонококков. Применять медикамент не следует при повышенной чувствительности к компонентам, а также при заболеваниях, которые связаны с органами кроветворения. Запрещен Тинидазол при кормлении грудью и вынашивании младенца.

В процессе лечения доктор должен постоянно отслеживать состояние пациента, чтобы видеть результат от терапии. Отслеживание процесса лечения производится такими способами:

• женщины должны сдавать вагинальный мазок после окончания менструации спустя 1-3 дня, на основе результата исследования мазка будет очевидна эффективность лечения;
• после того, как терапия будет завершена, в течение трех месяцев пациенту назначают взятие вагинального и уретрального мазка, чтобы выявить наличие трихомонады.

Частые вопросы

Какие симптомы трихомониаза у женщин?

При его появлении у пациентки могут наблюдаться обильные, жидкие или пенистые выделения, которые имеют неприятный запах, а в редких случаях – примесь крови. Наличие воспалительного процесса обычно подтверждается при осмотре наружных половых органов и слизистых оболочек.

Какие симптомы бывают при трихомониазе?

пенистые выделения желто-зеленого цвета,воспаление слизистой оболочки гениталий,дерматит на внутренних поверхностях бедер,многочисленные очаги эрозии на стенках влагалища,болевой синдром при мочеиспускании,выраженная боль при сексуальных контактах.

Какие болезни вызывают трихомониаз?

вульвит – воспаление малых половых губ и преддверия влагалища,вагинит, или кольпит – воспаление влагалища,цервицит – воспаление шейки матки,уретрит – воспаление мочеиспускательного канала (уретры),цистит – воспаление мочевого пузыря.

Как выявить скрытый трихомониаз?

Для диагностики трихомониаза у женщин берут мазки из половых путей и выделения из влагалища, у мужчин – мазок из уретры и секрет предстательной железы, мочу, а иногда и сперму. Основные виды лабораторной диагностики: метод простой микроскопии, ПЦР (полимеразная цепная реакция),

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас появились симптомы, подозрительные на трихомониаз, обратитесь к врачу как можно скорее. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем быстрее можно избежать осложнений.

СОВЕТ №2

Избегайте половых контактов до полного выздоровления, чтобы не заразить партнера и не получить повторное заражение.

СОВЕТ №3

При появлении симптомов трихомониаза не принимайте самолечение, а обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения эффективного лечения.