Разрушение эритроцитов: норма или патология?

Как увеличить содержание эритроцитов в крови

Если причиной анемии являются дефицитные состояния, тогда для нормализации показателей нужно восстановить недостаток следующих веществ:

  • Витамин B9 – помогает организму вырабатывать красные кровяные тельца. Пищевые источники: зеленые овощи (например, капуста и шпинат), фасоль, арахис, печень и морепродукты.
  • Железо – является важным компонентом гемоглобина. Источники: красное мясо, морепродукты, листовые зеленые овощи и бобовые.
  • Витамин B12 – участвует в производстве красных кровяных телец. Источники – говядина, курица, рыба, молочные продукты и яйца.
  • Медь – помогает организму вырабатывать гемоглобин. Источники: листовые зеленые овощи, орехи, грибы, субпродукты и устрицы.
  • Витамин A – помогает производить эритроциты. Некоторые диетические источники – морковь, картофель, рыба, печень и листовые зеленые овощи.
  • Витамин C – принимает участие в метаболизме железа, что важно для выработки гемоглобина. Аскорбиновая кислота содержится в помидорах, цитрусовых, клубнике, брокколи и листовых зеленых овощах.
  • Витамин E – защищает клетки крови от разрушения. Токоферол входит в состав миндаля, кедровых орехов, авокадо и болгарского перца.

Как правило, избыточное количество питательных веществ не приводит к увеличению уровня эритроцитов выше оптимального показателя. Организм выводит дополнительное количество потребляемых питательных веществ.

Есть также несколько дополнительных рекомендаций, не связанных с питанием, которые можно использовать для увеличения количества красных кровяных телец:

  • Физическая активность. Регулярные занятия стимулируют эритропоэз (производство красных кровяных телец). Организм обычно разрушает эритроциты примерно через 3-4 месяца и постоянно создает новые, чтобы заменить их. Физические упражнения способствуют скорейшему разрушению старых и выработке новых эритроцитов, которые лучше переносят кислород, что способствует улучшению здоровья в целом.
  • Отказ от алкоголя. Употребление спиртных напитков способствует развитию анемии через множество различных механизмов. Алкоголь препятствует усвоению организмом питательных веществ, а также негативно влияет на процесс выработки красных кровяных телец. Кроме того, большое количество и длительное употребление алкоголя может привести к повреждению печени и почек, нарушая их роль в производстве эритроцитов.

При появлении симптомов анемии следует проконсультироваться с врачом. Специалист назначит комплексное обследование для определения причины происходящих в организме нарушений. При необходимости будет назначена медикаментозная терапия.

Мнение врача:

Разрушение эритроцитов может быть как нормальным физиологическим процессом, так и признаком патологии. Врачи отмечают, что небольшое количество разрушения эритроцитов естественно и не представляет опасности для организма. Однако, увеличение этого процесса может быть связано с различными заболеваниями, такими как анемия, гемолитическая анемия, малярия и другие. Важно обратиться к врачу при появлении симптомов, таких как бледность, слабость, желтуха, чтобы своевременно выявить и лечить возможные патологии, связанные с разрушением эритроцитов.

Жизненный цикл эритроцитов.Жизненный цикл эритроцитов.

Причины пироплазмоза

Возбудители пироплазмоза принадлежат к типу простейших, семейству Babesiidae, роду Babesia. По своим морфо-физиологическим свойствам бабезии напоминают возбудителей малярии: они также паразитируют в эритроцитах, а внешне имеют сходство с плазмодиями. В эритроците бабезии располагаются по периферии или в центре; имеют различную (грушевидную, кольцевидную, овальную, точковидную, амебовидную, ланцетовидную) форму, диаметр от 2-3 до 4-5 мкм. Пироплазмоз человека могут вызывать 3 вида возбудителя: Babesia divergens и Babesia rodhaini в Европе, Babesia microti – на американском континенте.

Возбудители пироплазмоза паразитируют в организме диких и домашних животных (грызунов, собак, кошек, мелкого и крупного рогатого скота), а человеку передаются трансмиссивным путем, через укусы инфицированных иксодовых и аргасовых клещей. В организме клещей бабезии сохраняются пожизненно и даже передаются трансовариально потомству. Кроме этого, не исключается возможное заражение человека при переливании крови от лиц с бессимптомной паразитемией. Повышенному риску заражения пироплазмозом подвергаются пастухи, сельскохозяйственные рабочие, туристы в период сезонной активности клещей (с мая по сентябрь). Иногда отмечается микстинфицирование бабезиями и спирохетами рода Borrelia — возбудителями болезни Лайма, передаваемыми теми же видами клещей.

Жизненный цикл развития бабезий протекает в организме клещей-переносчиков и позвоночных. В организме клеща паразиты покидают эритроциты позвоночного хозяина и претерпевают сложный и множественный цикл деления в просвете и эпителиальных клетках кишечника, гемолимфе, различных органах клеща. Процесс развития бабезий до инвазионной стадии (одноядерных спорозоитов) происходит в слюнных железах клеща и стимулируется кровососанием. Попав в кровь человека или животных возбудители пироплазмоза проникают в красные кровяные клетки, где размножаются путем бинарного деления или почкования. Увеличивая свою численность, паразиты разрушают эритроциты хозяина, затем проникают в новые эритроциты, повторяя цикл деления.

Клинические проявления пироплазмоза развиваются при поражении бабезиями 3-5% эритроцитов. Вместе с разрушенными эритроцитами в кровяное русло выделяются продукты жизнедеятельности паразитов и белковые субстанции, вызывающие выраженную общетоксическую и пирогенную реакцию. Нарастают анемия, тканевая гипоксия, нарушения микроциркуляции, главным образом в почечных капиллярах, где оседают свободный гемоглобин и оболочки эритроцитов. Поражение 10-15% эритроцитов приводит летальному исходу от острой почечной недостаточности.

Интересные факты

  1. Гемолиз – это нормальный процесс.Эритроциты имеют ограниченный срок жизни, и когда они достигают конца своего жизненного цикла, они разрушаются в селезенке. Этот процесс называется гемолизом, и он является нормальной частью процесса обновления крови.
  2. Патологический гемолиз.Гемолиз может стать патологическим, когда он происходит слишком быстро или когда разрушается слишком много эритроцитов. Это может привести к анемии, которая является состоянием, при котором в крови недостаточно здоровых эритроцитов. Патологический гемолиз может быть вызван рядом факторов, включая генетические нарушения, аутоиммунные заболевания и инфекции.
  3. Гемолитическая анемия.Гемолитическая анемия – это тип анемии, который вызван патологическим гемолизом. Существует несколько различных типов гемолитической анемии, и каждый из них имеет свою собственную причину. Лечение гемолитической анемии зависит от ее причины.
11 основных показателей в анализе крови, которые укажут на то, что вы нездоровы11 основных показателей в анализе крови, которые укажут на то, что вы нездоровы

Прогноз. Профилактика

При своевременно начатом лечении и отсутствии осложнений чаще всего пациент полностью выздоравливает. При запоздалом лечении (тем более у представителей европеоидной расы) и развитии осложнений прогноз неблагоприятен.

Основа профилактики малярии — борьба с переносчиками инфекции и возбудителем заболевания. Она включает:

  • использование обработанных инсектицидом противомоскитных сеток;
  • распыление инсектицидов остаточного действия внутри помещений;
  • противомалярийные препараты.

Проблемой является развитие у комаров устойчивости к инсектицидам – средств для их уничтожения. При длительном применении через несколько поколений у комаров появляется способность выживать при контакте с ядовитым веществом. Возможными мерами для борьбы с этим является разработка новых инсектицидов и чередование применения уже существующих.

Противомалярийные препараты

Приём противомалярийных препаратов является одним из высокоэффективных средств предотвращения болезни, особенно при поездках в регионы высокого и среднего риска заражения. Её следует проводить до выезда в опасный регион с учётом страны: преимущественного распространения в ней вида паразита и его устойчивости к лекарствам. Как правило, препараты хорошо переносятся. Стоит помнить, что малярия — опасная болезнь, которая даже при начатом лечении может привести к смерти, поэтому предупреждение и профилактика очень важны.

Не стоит применять для профилактики средства, не имеющие научной доказательной базы, например гомеопатию – это может стоить жизни.

ВОЗ рекомендует следующие препараты:

  • комбинированные таблетки артеметера или люмефантрина;
  • комбинированные таблетки атоваквона или прогуанила;
  • хлорохин;
  • клиндамицин;
  • дигидроартемизинин;
  • пиперахин;
  • доксициклин;
  • мефлохин;
  • примахин;
  • хинин.

Доза препарата рассчитывается исходя из массы тела. Важно помнить, что ни один режим химиопрофилактики малярии не обеспечивает полной защиты, однако соблюдение рекомендованной схемы приёма лекарств существенно снижает риск смертельной болезни. Некоторые препараты следует начать принимать за 2-3 недели до поездки, поэтому к инфекционисту за профилактикой лучше обратиться за 3-4 недели до предполагаемого отъезда.

Существуют виды комаров, которые имеют иммунитет к малярийным плазмодиям, при этом последние, попав в комара, погибают, и такой комар не является источником опасности. Есть гипотеза о возможном замещении по всему миру диких комаров на селекционно отобранных и ликвидации таким образом малярии.

Также эффективно осушение болот, низменностей и лишение комаров естественной природной среды. Путешественникам следует находиться в тёмное время суток в жилых защищённых помещениях, особенно вне городов. Беременным и людям из групп риска по тяжёлому течению лучше воздержаться от поездок в опасные регионы.

Людям, вернувшимся из поездок в тропические страны с высоким риском заражения, не следует быть донорами крови или органов в течении одного года.

Вакцины против малярии

Сложность применения вакцин состоит в постоянной изменчивости возбудителя, позволяющей ему ускользать от действий иммунной системы. В настоящее время против P. falciparum применяют вакцину RTS,S/AS01 (Mosquirix™), однако её использование пока ограничено — оказываемый ею эффект обеспечивает лишь частичную защиту.

Деятельность ВОЗ по эпиднадзору

Эпидемиологический надзор за малярией — систематическая деятельность по сбору, анализу и интерпретации данных о заболевании. Такие данные нужны для планирования, проведения и оценки мер по охране здоровья населения.

ВОЗ настоятельно рекомендует эндемичным по малярии странам и государствам, добившимся её элиминации (снижения заболеваемости до нуля в границах определённой территории), укреплять системы эпиднадзора за заболеванием и системы медико-санитарной информации. В 2018 г. ВОЗ выпустила руководство по мероприятиям в области эпиднадзора за малярией, в котором изложены правила её мониторинга, оценки, сведения о стандартах эпиднадзора и рекомендации для стран, которые стремятся укрепить свои системы эпиднадзора.

Опыт других людей

Разрушение эритроцитов может быть как нормальным, так и патологическим процессом. Люди, страдающие от анемии или гемолитических заболеваний, могут испытывать усиленное разрушение эритроцитов, что приводит к недостатку кислорода в организме. Врачи обращают внимание на уровень билирубина в крови, так как его повышение может свидетельствовать о разрушении эритроцитов. Нормальное разрушение эритроцитов не вызывает беспокойства, но признаки патологии требуют медицинского вмешательства.

Физиология крови. Эритроциты, эритропоэз, эритроцитоз, анемия. Общая характеристика и его функцияФизиология крови. Эритроциты, эритропоэз, эритроцитоз, анемия. Общая характеристика и его функция

Симптомы лямблиоза

Лямблий может насчитываться до миллиона на 1 квадратный сантиметр стенки кишечника. Они механически повреждают кровяные тельца (эритроциты), вызывают раздражение нервных окончаний, нарушают процесс всасывания. В результате развивается воспаление. Продукты жизнедеятельности лямблий могут вызвать аллергические реакции.

image

Лямблиоз может протекать в острой или хронической форме. Симптомы острого лямблиоза могут проявиться через 1-3 недели после инвазии.

Наиболее часто лямблиоз проявляется в виде кишечного расстройства. В некоторых случаях лямблиоз может стать причиной нарушениям работы желчного пузыря и застоя желчи. В случае длительного протекания лямблиоза (особенно у детей) могут наблюдаться невротические симптомы.

  1. Боль в животе
  2. Метеоризм
  3. Подробнее о симптоме
  4. Расстройство стула
  5. Аллергические проявления

Возможные аллергические проявления лямблиоза:

  • крапивница;
  • сильный зуд;
  • атопический дерматит;
  • бронхиальная астма;
  • аллергический ринит, конъюнктивит, блефарит и некоторые другие проявления.

При длительном течении лямблиоза (особенно у детей) могут наблюдаться следующие невротические симптомы: слабость, быстрая утомляемость, раздражительность (у маленьких детей – плаксивость), головные боли, головокружения, кардиалгия.

Гемолиз при болезнях

В обширный перечень патологий, приводящих к опасному для здоровья гемолизу,в частности, входят:

  • Инфекционные заболевания

Яркий пример — малярия. Малярийные плазмодии проникают внутрь эритроцитов и разрушают их (это внутрисосудистый патологический гемолиз). Эритроциты при малярии гибнут также в селезенке, где разрушаются кровяные тельца, в которые проникли паразиты-плазмодии и нарушили тем самым их пластичность и способность просачиваться сквозь фенестры (и это будет внутриклеточный патологический гемолиз). Есть и другие инфекции, приводящие к повреждению эритроцитов и, как следствие, к анемии: лейшмании, стафилококки, клостридии — они вырабатывают токсин, разрушительно действующий на мембрану красных кровяных телец. Вирусы также представляют опасность для эритроцитов, но действуют на них через иммунную систему.

  • Осложнения после переливания донорской крови

Если донорская кровь не совместима с кровью пациента — развивается внутрисосудистый гемолиз: эритроциты донора спешно разрушаются при помощи антител человека, которому было сделано переливание. Сегодня такие ситуации крайне редки и случаются обычно только по трагической ошибке.

  • Некоторые заболевания, связанные с производством и использованием ферментов (энзимопатии)

Обычно речь идет о генетических, наследственных нарушениях ферментной активности. Либо нужный фермент не вырабатывается вовсе, либо его производится слишком мало, либо он есть, но малоактивный, либо он есть и качественный, но не может по каким-либо причинам занять свое место в метаболической цепочке.

  • Разрушение эритроцитов под воздействием токсичных для эритроцитов веществ — гемолитических ядов

В перечень таких веществ входят, например, бензол, толуол и хлороформ, которые разрушают липидные цепи в составе мембраны эритроцита; яд некоторых насекомых и змей, например, яд кобры преобразует лецитин в изолецитин; фенилгидразин, который является для нас ядом, так как преобразует гемоглобин в метгемоглобин, и др. Для эритроцитов также убийственно накопление меди, свинца, мышьяка и др. Кстати, патологический гемолиз возможен при передозировке или слишком длительном употреблении некоторых лекарств (ацетаминофен, некоторые антибиотики, некоторые нестероидные противовоспалительные средства, хинин, интерферон альфа и др.).

  • Злокачественные опухоли, аутоиммунные патологии и др.

Следует также упомянуть гемолитическую болезнь новорожденных. При несовместимости матери и плода по крови происходит конфликт иммунной системы матери и компонентов крови малыша, которые воспринимаются иммунными материнскими клетками, как патогены. К ним вырабатываются антитела, которые приводят к разрушению эритроцитов ребёнка — внутрисосудистому патологическому гемолизу. При разрушении эритроцитов в кровь попадает желтый пигмент билирубин, который и придает коже новорожденного характерный желтый цвет, отсюда название этого состояния — «желтуха».

Возбудитель малярии

Возбудители малярии – простейшие типа Споровики (Sporozoa), отряда Кокцидии (Coccidiidae), подотряда Кровяные Споровики (Haemosporidia), рода Плазмодии (Plasmodium). Всего род насчитывает более 5 тысяч видов. Учеными доказано, что малярию вызывает только пять видов плазмодия.

Виды малярийных плазмодиев

  • Plasmodium falciparum вызывает самую опасную форму малярии (тропическую), протекающую молниеносно и часто приводящую к летальному исходу. Возбудитель тропической малярии самый мелкий из малярийных плазмодиев.
  • Plasmodium vivax вызывает трехдневную малярию.
  • Plasmodiummalariae вызывает четырехдневную малярию.
  • Plasmodiumovale встречается редко, вызывает малярию овале, сходен с Plasmodium vivax.
  • Plasmodium knowlesi также может вызвать малярию, но этот вид и его значение в эпидемической цепи малярии мало изучен.

Все виды плазмодиев морфологически схожи, отличаются лишь некоторыми признаками и особенностями. Каждый плазмодий проходит свой жизненный цикл в теле больного и в теле комара. Комар является постоянным хозяином, тогда как промежуточный хозяин – человек.

Основной особенностью малярийных плазмодиев является способность проникать и развиваться в эритроцитах крови человека. Малярией болеют только люди (антропоноз).

Способ передачи малярии

Это паразитарное заболевание развивается в результате инфицирования после укуса малярийного комара (комаров рода Anopheles).

Жизненный цикл плазмодия

Период цикла жизнедеятельности плазмодия Где и что происходит? Стадия плазмодия Длительность стадии Как выглядит плазмодий?
Спорогония Половое развитие в желудочно-кишечной трубке комара рода Anopheles. Спорозоит Время жизни комара и первые 30 минут после попадания в кровь человека Подвижные тельца продолговатой формы.
Тканевая шизогония Тахиспорозоиты – быстро развивающиеся плазмодии.

Брадиспорозоиты – медленно развивающиеся плазмодии

Гипнозоиты – «спящие» плазмодии, характерны для Pl. vivax и ovale.

Гипнозоиты – покоящиеся плазмодии, мелкие округлые тельца с одним ядром.
Эритроцитарная шизогония Мерозоит – молодые тельца, которые внедряются в эритроциты (кольцевидный шизонт). Кольцевидный шизонт в эритроците – цитоплазма плазмодия в виде кольца и темное ядро в ней.
Трофозоит – тела паразитов питаются гемоглобином эритроцитов. Для каждого вида плазмодия характерна своя форма трофозоита (амебовидный шизонт характен для Pl. vivax, лентовидный шизонт — Pl. malariae, округлый шизонт — Pl. falciparum, фестончатый шизонт — Plasmodiumovale). Округлый шизонт питается гемоглобином эритроцитов, округлой формы, количество цитоплазмы становится большим, в центре откладывается небольшое количество пигмента. На данном препарате также виден зрелый шизонт.
Шизонт – состояние плазмодия во время деления, в итоге образуются новые мерозоиты, которые вновь проникают в эритроциты крови (повторный цикл).

Шизонт зрелый, круглой формы в эритроците, занимает всю его площадь, внутри делящееся ядро.

Гаметоцитогония – формирование половых клеток, является одним из параллельных процессов эритроцитарной шизогонии. Происходит в кровеносных сосудах внутренних органов. Гаметоциты постепенно увеличиваются в размере, созревают, делятся на мужские и женские. Этот процесс заканчивается в стенке кишечника комара. Незрелые гаметоциты

Зрелые гаметоциты

2 — 12 суток

От 3часов до 6 недель

Гаметоцит имеет вытянутую форму, в центре ядро, вокруг пигмент, гаметоцит выходит из эритроцита, далее, попадая в тело комара, развивается в оокинету, ооцисту и спорозоит.

Частые вопросы

Что означает разрушение эритроцитов?

Снижение уровня эритроцитов обычно свидетельствует о хроническом или остром кровотечении, что приводит к развитию анемии. Кроме того, ее причиной может быть разрушение эритроцитов внутри организма или нехватка железа либо витамина B12, которые необходимы для образования гемоглобина.

Какой уровень эритроцитов критический?

Диагностическим критерем анемии является: Для мужчин: гемоглобин &lt, 14 г/дл (140 г/л), гематокрит &lt, 42% (&lt, 0,42) или эритроциты &lt, 4,5 млн/мкл (&lt, 4,5 × 10 12/л) Для женщин: уровень гемоглобина &lt, 12 г/дл 120 г/л, гематокрита &lt, 37% (&lt, 0,37), или количество эритроцитов &lt, 4 млн/мкл (&lt, 4 × 1012/л)

В каком случае произойдет гемолиз?

наблюдается при гемолитической анемиях, гемоглобинопатиях, под влиянием гемолитических ядов (токсины некоторых бактерий, свинец, мышьяк, нитробензол, яд сморчков и др.), вследствие образования аутоиммунных и изоэритроцитарных антител при переливании несовместимой крови, при резусном конфликте (см.

Как называется процесс разрушения эритроцитов?

Гемо́лиз (от др. -греч. αἷμα «кровь» + λυσις «ад, разрушение») — разрушение эритроцитов с выбросом гемоглобина в плазму крови. Различают физиологический и патологический, внутриклеточный и внутрисосудистый.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При обнаружении изменений в уровне разрушения эритроцитов в организме, обратитесь к врачу для проведения дополнительных обследований и выявления возможных патологий.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни: правильное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек могут помочь в поддержании здоровья крови и уменьшении риска разрушения эритроцитов.

СОВЕТ №3

Прием препаратов, содержащих железо, витамины и минералы, может помочь в поддержании здоровья крови и уменьшении риска разрушения эритроцитов. Однако перед началом приема любых лекарственных средств следует проконсультироваться с врачом.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации