Обморожением называют повреждение частей тела, возникающих при воздействии холода. Наиболее часто такое возникает у людей в холодное время года, когда на улице мороз, поэтому каждому важно знать первые признаки обморожения и уметь оказать помощь пострадавшему.
Чем опасно обморожение
Причины и патогенез
Основной причиной обморожения кожи является продолжительное воздействие низких температур, обычно до 10-20 градусов ниже нуля.
Предрасполагающими факторами являются:
- влажность и сильный ветер – риск получить обморожение при этом существенно возрастает;
- алкогольное опьянение;
- авитаминоз и слабый иммунитет;
- голод – голодный человек намного чаще получает обморожение, чем сытый;
- продолжительное неподвижное или неудобное положение;
- массивная кровопотеря;
- тяжелые травмы конечностей;
- заболевания сердечнососудистой системы;
- повышенная потливость.
Долгое пребывание на морозе (фото)
При длительном воздействии холода на организм в тканях происходят серьезные изменения, степень выраженности которых зависит от продолжительности влияния низких температур. При воздействии мороза до 30 градусов ниже нуля повреждаются клетки и ткани, тогда, как при 10-20 градусов мороза изменения происходят в структуре кровеносных сосудов – возникает их спазм, нарушается кровообращение, прекращается обмен веществ в тканях.
Мнение врача:
Признаки обморожения включают покраснение, онемение, болезненные ощущения и появление пузырей на коже. Первая помощь очень важна: необходимо немедленно перенести пострадавшего в теплое помещение, разогреть обмороженные участки тела, но не трите их снегом или горячей водой. Не рекомендуется также массировать обмороженные участки или давать алкоголь. Важно обратиться к врачу для определения степени обморожения и назначения дальнейших мероприятий.
Степени обморожения и их признаки
1 степень обморожения
2 степень
3 степень
Обморожение уха 4 степени
Выделяют несколько степеней обморожения, для каждой из которых присущи свои клинические проявления:
- Первая степень– развивается в результате непродолжительного влияния низких температур на организм. Клинически это проявляется бледностью пораженного участка тела, который после согревания приобретает багрово-красный оттенок. На месте обморожения развивается отек тканей, который сохраняется около 1 недели, после чего кожа может шелушиться, а затем наступает выздоровление. Первый признак обморожения кожи 1 степени – это жжение и покалывание в месте поражения, после чего наступает снижение чувствительности, зуд, боль при прикосновении.
- Вторая степень– развивается при достаточно длительном холодовом воздействии на организм. Сначала кожа в местах поражения становится бледной, снижается ее чувствительность, ощущается онемение. При согревании пострадавшего пораженные участки кожи начинают сильно жечь и чесаться, любые попытки прикоснуться доставляют резкую боль. На вторые сутки на поверхности обмороженных участков кожного покрова появляются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. Восстановление тканей занимает примерно 2 недели, никаких рубцов не образуется.
- Третья степень– в результате длительного влияния низких температур на организм на поверхности пораженных участков кожи образуются пузыри, заполненные кровянистой жидкостью, дно их синюшное с багровым оттенком, чувствительность в этой зоне нарушена. При обморожении 3 степени происходит отмирание всех слоев кожи с развитием выраженных грануляций и рубцов. Основные признаки обморожения нижних конечностей 3 степени – это слущивания ногтевой пластины из ногтевого ложе, при этом в будущем ноготь не отрастает заново или вырастает деформированным. Отторжение некротизированных участков кожи продолжается до 3 недель, после чего наступает рубцевание тканей. Продолжительность и степень выраженности болевых ощущений при этой степени повреждения выражена не так остро, как при обморожении 2 степени.
- Четвертая– часто сочетается с обморожениями 2-3 степени и характеризуется некрозом всех слоев мягких тканей, а иногда и повреждением суставов и костей. Клинически обморожение 4 степени проявляется резкой синюшностью с мраморным видом. При согревании моментально появляется отек тканей, который нарастает и прогрессирует, температура тела на пораженных участках значительно ниже, чем на здоровых или тех, где имеется обморожение 2-3 степени. При 4 степени пузырей и кровянистого содержимого нет, кожа просто отечна и чувствительность утрачена.
Важно! При длительном пребывании в холоде развиваются не только местные признаки обморожения, но и общее резкое переохлаждение организма, которое может привести к смертельному исходу.
Переохлаждение организма характеризуется снижением температуры тела до 34 и ниже градусов – этому состоянию способствуют те же факторы, что и обморожению – высокая влажность воздуха и низкая температура на улице (ниже -10), малоподвижность, угнетение сознания, травмы.
Обморожение почти всегда сочетается с общим переохлаждением
Различают несколько степеней общего охлаждения организма:
Степень переохлаждения | Как проявляется клинически? |
Легкая | Температура тела снижается до 34 градусов. Кожа бледная с легким синюшным оттенком, характерна мраморность, «гусиная» кожа, озноб. Речь пострадавшего замедлена или несвязная, частота пульса снижается до 60 ударов в минуту. Артериальное давление в норме или слегка повышено, дыхательная функция сохранена. Часто легкое переохлаждение организма сочетается с обморожениями 1-2 степени |
Средняя | Температура тела снижается до 32 градусов, у пострадавшего развивается резкая вялость, заторможенность, сонливость. Взгляд бессмысленный, отсутствующий, речь нарушена. Кожа холодная на ощупь, синюшная с мраморным оттенком. Частота пульса снижается до 56 ударов в минуту, слабого наполнения, показатели артериального давления понижены. ЧДД снижена до 10-12 в минуту, дыхание поверхностное |
Тяжелая | Температура тела ниже 31 градуса, сознание отсутствует, пульс почти не прощупывается и замедляется до 35 ударов в минуту, частота дыхательных движений не более 5 в минуту. Артериальное давление низкое, возможны судороги. На поверхности тела выраженные обморожения 3-4 степени, иногда с обледенением. |
Важно! От того, насколько быстро, правильно и эффективно будет оказана неотложная помощь пострадавшему, зависит его дальнейшая жизнь. Иногда даже минута промедления – цена жизни человека.
Температура ниже нуля
Интересные факты
- Первое обморожение было зафиксировано еще в 300 году до н. э.Древнегреческий врач Гиппократ описал состояние, при котором у человека на коже появляются белые и синие пятна, а конечности становятся холодными и неподвижными.
- Обморожению подвержены даже жители теплых стран.Большинство случаев обморожения происходит в зимние месяцы, но и в более теплых климатических условиях, например, при длительном воздействии влажного холодного ветра или погружении в холодную воду, можно получить обморожение.
- Алкоголь не согревает, а наоборот может усугубить обморожение.Потребление алкоголя вызывает расширение кровеносных сосудов, что в условиях холода приводит к выбросу тепла из тела и увеличению риска обморожения.
Действия при обморожении и первая помощь пострадавшему
Согреть и напоить горячим чаем
Действия во время оказания доврачебной медицинской помощи лицам с обморожениями во многом зависит от степени повреждения и тяжести общего переохлаждения организма. Главными аспектами благополучного последующего лечения является прекращение холодового воздействия, согревание организма и восстановление функции кровообращения.
Важно! Во избежание последующего инфицирования обмороженных участков тела следует, как можно скорее снять с пострадавшего мокрые вещи, обувь, стесняющую одежду. Все мероприятия, разумеется, проводятся в теплом помещении.
Обморожение 1 степени: помощь
Переохлажденные бледные участки кожи согреть легкими растирающими движениями теплыми руками или шерстяной тканью до легкого покраснения, после чего укутать пострадавшего в теплое одеяло. Важно сразу же вызвать скорую помощь, так как только врач может определить степень тяжести общего переохлаждения организма.
Обморожения 2-4 степени: помощь
Важно! При обморожениях 2-4 степени массаж, растирания и согревание шерстяными тканями делать нельзя!
Пострадавшего нужно раздеть догола, укутать в сухое чистое одеяло, наложить на пораженные участки тела теплоизолирующие повязки из марли и ваты, укрыв сверху клеенкой или полиэтиленом. Кроме этого обязательно дают выпить горячий чай или сладкий кофе и таблетку спазмолитика (Но-шпа, Папаверин), чтобы снять спазм кровеносных сосудов.
Важно! Не рекомендуется давать для расслабления сосудов алкоголь и тем более нельзя растирать пострадавшего горячительными напитками – это зачастую приводит к еще большим проблемам, вплоть до остановки сердца.
Поместить в теплое место
При общем переохлаждении организма легкой степени пострадавшего можно принять теплую ванну, начиная с температуры воды 30 градусов и постепенно повышая ее до температуры тела. При средней тяжести переохлаждения, особенно если имеются нарушения дыхания и сознания, помещать человека в ванну категорически запрещено!
Опыт других людей
Признаки обморожения – серьезное состояние, требующее быстрой реакции. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают важность правильной первой помощи. Основные симптомы – онемение, появление белесого оттенка кожи, болезненные ощущения. Важно помнить, что согревание пораженной области теплом может усугубить ситуацию. Люди советуют немедленно обратиться к специалистам и следовать их рекомендациям. Помните, что правильная реакция в первые минуты может спасти здоровье пострадавшего.
Чего делать нельзя?
Крайне не рекомендуется при оказании первой помощи человеку с обморожением и переохлаждением выполнять следующие меры:
- растирать места поражения снегом– это может привести к травме сосудов и инфицированию тканей при попадании микробов под кожу;
- не проводить быстрое отогревание пострадавшего грелками, у костра, у камина– это приводит к резкому перепаду давления в сосудах и способствует повышение нагрузки на сердце;
- не проводить массаж с использованием масел, растирок, спирта– это вызывает травмы сосудов и приводит к длительному патологическому процессу и долгому восстановлению.
Меры профилактики
Для того чтобы избежать обморожений и общего переохлаждения достаточно не находиться на улице в морозную ветреную и сырую погоду.
Выходя из дома даже на короткое время, обязательно нужно плотно поесть, тепло одеться по погоде, защитить руки перчатками или варежками, уши – шапкой, а кончик носа прикрыть шарфом. Эти простые правила помогут вам предотвратить тяжелые последствия переохлаждения.
Частые вопросы
Какие есть признаки обморожения?
Характерные симптомы: синюшность и бледность кожных покровов, снижается чувствительность к боли и холоду, состояние человека сопровождается вялостью, пульс учащается, артериальное давление снижается, температура тела опускается ниже 36 градусов. Симптоматика зависит от степени обморожения.
Что является первым признаком обморожения?
Признаки и симптомы обморожения: Если вы получили легкое обморожение признаки его – это ощущение легкого покалывания, жжения, онемения кожи. Кожа на пораженных участках бледнеет, после ее согревания появляется небольшой отек, имеющий багрово-красный оттенок, затем начинается шелушение.
В чем заключается оказание первой помощи при появлении признаков обморожения?
Пострадавшего с начальной степенью обморожения нужно в первую очередь согреть – доставить в теплое помещение, дать горячее питье: кофе, чай с медом или малиновым вареньем. Полезной окажется рюмка водки или коньяка. Восстановить нормальное кровообращение поможет теплая ванна.
Как определить обморожение первой степени?
Обморожение I степени (наиболее лёгкое) обычно наступает при непродолжительном воздействии холода. Поражённый участок кожи бледный, после согревания покрасневший, в некоторых случаях имеет багрово-красный оттенок, развивается отёк. Омертвения кожи не возникает.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках обморожения (покраснение, онемение, болезненные ощущения) необходимо немедленно прекратить пребывание на холоде и найти укрытие.
СОВЕТ №2
Пострадавшего с обморожением не следует массировать или натирать снегом, так как это может усугубить травму. Лучше обернуть пострадавшую область теплым и сухим материалом.
СОВЕТ №3
При обморожении важно согревать пострадавшего, предоставить теплую питьевую воду, но не алкоголь, и вызвать скорую помощь, особенно если обморожение серьезное.