Статья рассказывает о такой травме, как ожог роговицы. Описаны возможные причины, симптомы, требуемые исследования и лечение.
Ожог роговицы глаза – нередкая травма, возникающая в бытовых и производственных условиях. Именно роговица отвечает за четкость восприятия окружающего мира. Это эластичная пластинка, по форме напоминающую выпукло-вогнутую линзу.
Роговица состоит из нескольких слоев — эпителия, боуменовой мембраны, стромы, эндотелия. Её чувствительность обусловлена большим количеством нервных окончаний. Основной функцией роговицы является фокусирование световых лучей, кроме того она оберегает глаз от повреждений. Её травмирование может привести не только к временной потере зрения, но и полной его утрате.
По МКБ 10 ожог роговицы обозначается кодом Т26.1.
Ожог — один из самых тяжелых видов повреждения глаза
Причины
Ожог глаза — это воздействие на структуры глазного яблока химическими веществами или высокой температурой. При этом разрушаются верхние слои органа зрения.
Можно выделить множество факторов, приводящих к ожоговой травме глаз:
- нарушение техники безопасности на производстве и в быту (довольно часто происходит ожог роговицы после наращивания ресниц, при небрежном применении средств бытовой химии, лекарств, косметики);
- попадание в глаз кипящей жидкости, раскаленных предметов, пара.
Важно! У 40% пациентов, полностью или частично потерявших зрение, был установлен диагноз «ожог роговицы».
Некачественные материялы при наращивании ресниц могут быть причиной сильного ожога глаз
Мнение врача:
При ожоге роговицы глаза первая помощь играет решающую роль. Важно сразу промыть глаза чистой водой не менее 15 минут, затем накапать специальные капли для глаз, которые увлажнят и успокоят поврежденную роговицу. Не рекомендуется мазать глаза мазями без назначения врача, так как это может усугубить состояние. После оказания первой помощи необходимо обратиться к офтальмологу для проведения дополнительного обследования и определения дальнейшего лечения. Помните, что при ожоге роговицы глаза каждая минута имеет значение, поэтому не откладывайте обращение к специалисту.
Симптомы
При ожоге роговицы глаза, пострадавший может жаловаться на:
- резкую боль в глазах;
- слезотечение;
- мутность и нечеткость зрения;
- ощущение песка в глазах;
- светобоязнь;
- головную боль.
Симптомы ожога различаются в зависимости от степени тяжести травмы.
Таблица №1. Степени ожогового повреждения и их проявления:
Степени | Симптоматика |
1 степень Покраснение после ожога |
Легкая форма повреждения, при которой травмируется поверхностный слой роговой оболочки. Наблюдаются небольшая боль, покраснение, слезоточение, ощущение инородного тела. |
2 степень Образование эрозии |
Средняя тяжесть ожога. Характеризуется поражением всех слоев эпителия роговицы. Ее поверхность мутнеет, на ней образуются эрозии. |
3 степень Помутнение рогового слоя |
Считается тяжелой травмой. Роговица мутная, видны только контуры зрачка. Поверхность оболочки шершавая. Через 3-4 недели на ней образуется бельмо. Зрение утрачивается частично или полностью. |
4 степень
Симптом «фарфоровой пластинки» |
Крайне тяжелая травма. Поражены все слои роговицы, глубокий некроз тканей. Роговая оболочка напоминает фарфор. Возможно выпадение хрусталика. Зрение утрачено. |
Тяжесть травмы зависит от вида повреждающего фактора и времени его воздействия, а так же от скорости и полноты оказания первой помощи.
Диагностика
При установлении диагноза врач ориентируется на клиническую картину. Изучаются данные анамнеза — вид поражающего агента, концентрация, температура вещества, повредившего глаз. Так как необходимо немедленное оказание помощи пострадавшему, специальная диагностика в острый период не проводится.
Более тщательное обследование делается после устранения острых симптомов. Осматривают глазное дно, определяется острота зрения. Измеряется внутриглазное давление. Степень тяжести поражения определяется с помощью офтальмоскопии и биомикроскопии.
Процедура офтальмоскопии
Опыт других людей
Ожог роговицы глаза – серьезное повреждение, требующее немедленной помощи. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что первая помощь играет решающую роль. Необходимо сразу промыть глаза чистой водой и немедленно обратиться к врачу. Самолечение может усугубить ситуацию. Лечение ожога роговицы включает применение специальных капель, мазей и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Важно помнить, что профессиональная медицинская помощь – залог быстрого восстановления зрения и предотвращения серьезных осложнений.
Лечение
Если произошел ожог роговицы глаза, лечение должно начинаться незамедлительно. Оно включает оказание первой помощи и последующее восстановительное лечение. Пациентов с серьезными травмами госпитализируют в офтальмологические или ожоговые стационары.
Меры первой помощи
При ожогах глаз первая помощь оказвывается незамедлительно.
- Устранение повреждающего фактора.Нужно немедленно прекратить воздействие химических веществ, горячих жидкостей или предметов. Сухие химические вещества удаляются ватным тампоном. Затем поврежденный глаз промывают водой комнатной температуры не менее получаса.
- Обезболивание.При наличии сильной боли можно дать человеку обезболивающий препарат в максимально допустимой дозировке, закапать капли с анестетиком.
Так как самостоятельно определить степень травмы практически невозможно, любые ожоговые травмы глаз требуют обращения к специалистам.
Промывание поврежденного глаза
Основное лечение
Восстановительное лечение ожога роговицы проводится консервативным и хирургическим способом. Глаз закрывают плотной повязкой для исключения воздействия раздражителей.
Таблица №2. Консервативные методы лечения при ожоге роговицы:
Метод | Эффект | Как осуществляется |
Анибактериальные мази и капли при ожоге роговицы глаза – Тетрациклин, Унифлокс, Окомистин | Профилактика попадания вторичной инфекции | Инстилляция капель и закладывание мазей осуществляется трижды в день |
Противовоспалительные и обезболивающие капли – Индоколлир, Дикло-Ф | Прекращение воспалительного процесса, уменьшение отечности, обезболивание | Капли закапывают до 5 раз в день в течение недели |
Заживляющие глазные капли от ожога роговицы – Корнерегель, Видисик | Восстановление ткани роговицы | Закапывание в поврежденный глаз |
Антикоагулянты и антиоксиданты в таблетках – Мексиприм, Пентоксифиллин | Стимуляция кровообращения в поврежденной области, улучшение снабжения тканей кислородом | Внутрь в таблетках |
Ожог роговицы глаза — серьезное состояние, опасное утратой зрительных функций. Прогноз зависит как от глубины повреждения глаза, так и от быстроты и грамотности терапии.
Вопросы к врачу
Сразу после наращивания ресниц покраснели глаза, ощутила жжение и резь. Как лечить ожог после процедуры?
Алина В. 22 года, г. Самара.
Данное повреждение имеет химическое происхождение. Его может спровоцировать некачественный клей, попавший в глаза. Вам необходимо снять нарощенные ресницы и промыть глаза под струей воды в течение 20-30 минут. Если симптомы незначительные, можно закапать четырехпроцентный раствор новокаина. Ожоги роговицы могут вызвать серьезные последствия, поэтому необходимо обратиться за медицинской помощью как можно быстрее.
Частые вопросы
Как быстро проходит ожог роговицы?
Ожог глаз первой степени – покраснение и отечность кожи век, покраснение конъюнктивальной оболочки, формирование эрозированной поверхности на роговице. Это легкое повреждение, которое обычно проходит в течение 3-5 суток и, как правило, не сопровождается развитием осложнений.
Какие капли капать в глаза при ожоге?
Дикло-Ф капли глазные 0,1 % 5 мл 1 шт Сентисс Фарма Пвт.Лтд, Индия Диклофенак … 21 отзыв Дефислез капли глазные 3 мг/мл 10 мл 1 шт 21 отзыв … Эмокси-оптик капли глазные 1 % 5 мл 1 шт Синтез ОАО, Россия Метилэтилпиридинол … Таурин капли глазные 4 % фл-кап 5 мл 1 шт Лекко ЗАО, Россия Таурин
Чем закапать глаз после ожога?
После того, как глаза пострадавшего очищены от остатков химических веществ, в глаза можно закапать 4-5% раствор лидокаина, новокаина или другого анестетика, а внутрь дать препарат с анальгетическим действием.
Чем мазать ожог чтобы быстрее прошел?
Для местного лечения ожогов применяются препараты, способствующие регенерации тканей, такие как Пантенол Consumed, Бепантен обладают несколькими действиями. Они охлаждают ткани и стимулируют их регенерацию. Бетадин, Аргосульфан – антисептическая обработка влажных ожогов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Немедленно промывайте глаза чистой водой в течение 15-20 минут после получения ожога роговицы, чтобы минимизировать повреждения.
СОВЕТ №2
Не трите глаза и не пытайтесь удалить какие-либо остатки вещества, вызвавшего ожог, чтобы избежать дополнительных повреждений.
СОВЕТ №3
Обратитесь к врачу или скорой помощи как можно быстрее после ожога роговицы глаза, чтобы получить профессиональное лечение и предотвратить осложнения.