Ожог 3 степени: признаки и лечение

С ожогом, наверное, сталкивался каждый из нас. Эта патология может проявляться как легким покраснением и быть совершенно безобидной, так и спровоцировать ряд опасных осложнений.

В нашем обзоре мы разберемся в причинах, симптомах и последствиях такого повреждения, а также ответим на самые частые вопросы. Как оно проявляется, какие характерные симптомы имеет, как правильно оказывать первую помощь, и как проводится дальнейшее лечение: ожог 3 степени – это серьезная травма, которую не стоит недооценивать.

Повреждены все слои кожи

Общие сведения

Многие знают, что в зависимости от глубины воздействия все ожоги условно можно разделить на четыре большие группы. В отличие от травм первой и второй степени, которые отличаются поверхностным некрозом и обычно хорошо заживают, ожоги третьей степени характеризуются повреждением внутреннего слоя дермы.

Классификация

В связи с большой глубиной воздействия такие раны затягиваются очень долго. Если же под действием патологического фактора сгорит ростковый слой дермы, естественная тканевая регенерация будет невозможна, и пострадавшему потребуется операция по пересадке кожи.

Мнение врача:

Ожог 3 степени является серьезным повреждением кожи, требующим немедленного вмешательства специалистов. Признаками ожога 3 степени являются сильная боль, пузыри на коже, обугливание тканей и возможное повреждение нервов. Врачи подчеркивают, что при обнаружении подобного ожога необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Лечение ожога 3 степени включает в себя удаление обуглившихся тканей, антисептическое лечение, применение мазей и повязок для ускорения заживления. Важно помнить, что самолечение в случае ожога 3 степени может привести к осложнениям и ухудшить состояние пострадавшего.

Как выглядит ОЖОГ 1 2 3 и 4 степени (фото 1-3). Классификация ожогов по глубине и степени тяжести

Причины и механизм развития

В целом факторы, провоцирующие развитие ожоговых повреждений, едины для всех степеней патологии.

Среди них:

термические(кипяток, горячий пар, раскаленные предметы);
химические(кислоты, щелочи);
электрические;
лучевые(ультрафиолетовое и ионизирующее излучение).

Самые распространенные травмы — бытовые

Характеристика 3 степени ожога будет значительно отличаться от поверхностных поражений. Для этого вида травмы характерен некроз тканей.

Читайте также:

Ожог Руки: Что Делать и Чем Лечить при Помощи Народных Средств

При этом над раной образуется струп – сухая корка. Большая глубина некротизированных тканей объясняет тот факт, что восстановление кожи после ожогов 3 степени происходит очень медленно.

Струп – своеобразная защитная реакция

Интересные факты

Ожоги 3 степени вызывают необратимое повреждение кожи.Все слои кожи, от эпидермиса до подкожной клетчатки, уничтожены, что приводит к рубцеванию и потере чувствительности.
Ожоги 3 степени с площадью поражения более 10% поверхности тела являются серьезной угрозой для жизни.Они требуют немедленной госпитализации и агрессивного лечения, так как могут привести к гиповолемии, сепсису и даже смерти.
Полное заживление ожогов 3 степени может занять от нескольких месяцев до года.Лечение включает в себя хирургическую обработку, перевязки, прием антибиотиков и физиотерапию. В тяжелых случаях может потребоваться трансплантация кожи.

Ожег 3й степени. Лечение пантенол

Симптоматика

Клинические признаки патологии схожи, однако в зависимости от того, поврежден ростковый слой кожи или нет, делятся на 2 типа.

3а

Ожог 3а характеризуется сгоранием всего эпидермиса с относительной сохранностью росткового слоя. При такой травме развивается сильный и продолжительный болевой синдром. Поверхность обожжённых тканей имеет неоднородную структуру, ярко гиперемирована, по ее краям наблюдаются множественные сливающиеся волдыри, содержащие прозрачную жидкость.

Кожа имеет ярко-красный, иногда бордовый цвет

Мелкие красные точки – следы кровоизлияний

Болевой синдром

Могут наблюдаться крупные волдыри

Обратите внимание! Важно дифференцировать эту стадию патологии от ожога 2 степени, при котором тоже возникают волдыри, но повреждение менее глубокое.

3б

Ожог 3б отличается уничтожением нервных клеток в месте патологического воздействия и практически полным отсутствием болевого синдрома. Волдыри, как правило, покрыты сухим струпом, с краев раны свисают участками отмершей кожи.

Читайте также:

Ожог От Марганцовки: Что Делать, Как Лечить Самостоятельно?

Струп, прикрывающий лопнувшие пузыри

«Лохмотья» кожи, свисающие с раны

Нестабильность давления

Общие симптомы

Такое глубокое ожоговое повреждение не может остаться без реакции организма.

Среди общих проявлений ожоговой болезни:

слабость;
резкая утомляемость;
отсутствие аппетита;
головокружение, головная боль;
тошнота, рвота;
повышение температуры тела.

Проявления интоксикации и дегидратации

Опасное осложнение травмы – ожоговый шок. Он сопровождается сначала резким повышением артериального давления, а затем его резким падением до критических отметок.

Кроме того, последствия патологии могут быть связаны с:

образованием глубоких рубцов;
тугоподвижностью суставов;
неполным восстановлением функций организма;
бактериемией и сепсисом;
нарушениями со стороны ЦНС, дыхательной, сердечно-сосудистой системы, и органов ЖКТ.

Может произойти отказ внутренних органов

Читайте также:

Химический ожог кожи: признаки и лечение

Опыт других людей

Ожог 3 степени – это серьезное повреждение кожи, вызванное высокой температурой, химическими веществами или электрическим током. Люди, перенесшие такой ожог, описывают его как сильное горячее или пекущее ощущение, сопровождаемое пульсирующей болью. Признаки ожога 3 степени включают в себя покраснение кожи, образование пузырей с жидкостью, отслоение кожи и нарушение целостности тканей. Лечение такого ожога требует немедленной медицинской помощи, включая удаление одежды, охлаждение области ожога, применение стерильных повязок и назначение антибиотиков. Важно помнить, что ожоги 3 степени могут иметь серьезные последствия для здоровья, поэтому важно обратиться к специалистам для квалифицированной помощи.

Ожоговая Травма

Методы лечения

Важно отметить, что лечение ожогов 3 степени в домашних условиях не проводится: пострадавшему необходима своевременная и квалифицированная помощь медиков. Алгоритм терапии включает несколько важных этапов.

Таблица: Что делать при ожоге 3 степени:

Помощь	Действия
Первая доврачебная	Исключить дальнейшее воздействие повреждающего фактора. Вызвать «скорую». Приподнять (если возможно) пораженный участок над поверхностью тела. Это позволить уменьшить распространение продуктов распада и токсинов с током крови по организму. Прикрыть ожоговую поверхность стерильной салфеткой или чистой тканью. Если пострадавший находится без сознания, контролируйте его пульс и дыхания до приезда медиков. Обеспечьте приток воздуха и поверните голову пострадавшего на бок.
Врачебная	На догоспитальном этапе	Первые средства для лечения глубоких ожоговых повреждений – анальгетики. НПВС при сильном болевом синдроме неэффективны, поэтому чаще всего пострадавшим назначаются инъекции Морфина или Промедола. При повышенной возбудимости больного показаны седативные средства. По показаниям – противошоковые мероприятия.
В стационаре	Для снятия интоксикационного синдрома и дегидратации используются внутривенные вливания. Кроме того, в большинстве случаев необходимо механическое очищение раны от некротизированых участков, слизи, гноя, кусочков одежды. Антибиотики при ожогах назначают по показаниям: пожилым пациентам; лицам с ослабленным иммунитетом; пострадавшим с сопутствующими заболеваниями (хронические инфекции, сахарный диабет); в случае вторичного инфицирования раны.
Хирургическое лечение	При серьезных ожоговых повреждениях пострадавшему показано хирургическое вмешательство: декомпрессионные операции; некрэктомия; дерматопластика.

Важно! Доврачебная первая помощь при ожогах 3 степени исключает использование каких-либо препаратов, охлаждение пораженной кожи с помощью воды, снега и льда. Эти мероприятия могут усугубить некротические изменения.

Период восстановления

Главный вопрос, который интересует пострадавших – сколько заживают ожоги 3 степени. Ответить на него однозначно сложно. Как правило, восстановление клеток начинается только спустя 3-4 недели после повреждения.

В это время требуется квалифицированная медицинская помощь. К сожалению, даже после продолжительного лечения на коже остаются глубокие рубцы и шрамы. Поэтому многим пострадавших приходится прибегать к пересадке кожи и пластическим операциям.

Пересадка кожи – шанс для многих пациентов

Вопросы врачу

Тактика терапии и прогнозы

Добрый день! Недавно я сильно обожгла левую руку пламенем, 3 недели лежала в стационаре с диагнозом Ожоги 2-3 степени. Сейчас, после выписки, на коже остались яркие розовые пятна, а на внутренней поверхности предплечья открытые раны диаметром примерно 5 см (при перевязках врач не особо деликатничал, снимал почти без размачивания, тем самым постоянно травмируя).

Теперь меня беспокоят такие вопросы: как лечить поврежденные участки? Как долго заживает такой ожог? Очень хотелось бы обойтись без операции по пересадке кожи. Спасибо!

Здравствуйте! Прежде всего, я посоветую вам очно проконсультироваться с врачом, которому вы доверяете. Без осмотра ожоговой поверхности делать какие-либо прогнозы трудно.

Для скорейшего заживления раны попробуйте использовать коллагеновые губки. Они размещаются под стерильной повязкой, смена производится 1 р/сутки. При прилипании для размачивания можно использовать Фурацилин или перекись водорода. Дальнейший план лечения должен составить врач после осмотра, но и использование губок должно помочь. Скорейшего выздоровления!

Ожог у ребенка

У сына 2 года 5 месяцев был ожог груди, руки и частично лица 2-3 степени. Врачи говорили, что все заживет. Сейчас прошло уже 4 месяца, рубцы вроде светлеют, но все равно хорошо заметны.

После того, как закончились перевязки, мазали Контратубексом, по совету других специалистов использовали специальную пластину. Что еще можно сделать? Очень переживаю за малыша.

Здравствуйте! Ожоговые рубцы обычно заживают очень долго, особенно, если были повреждены глубокие слои кожи. Для ускорения этого процесса могу посоветовать вам относительно новый препарат Ферменкол, который подходит для лечения даже застарелых рубцов. На фоне его использования возможно усиление сухости кожи и появление шелушения. Для смягчения и увлажнения можно использовать масло какао.

Читайте также:

Химический Ожог Горла (Гортани): Лечение

Частые вопросы

Что характерно для ожогов 3 степени?

При ожогах 3 степени кожа поражается практически на всю глубину. При этом образуются массивные пузыри с толстой оболочкой, заполненные кровянистым содержимым, напряженные и очень болезненные.

Чем лечить ожог 3 степени?

При ожогах IIIА степени, а также мелких глубоких ожогах IIIБ степени лечение можно начинать с влажновысыхающих повязок с растворами Йодопирона (Бетадин, Повидон-йод), способствующих формированию тонкого, состоящего из некротизированных слоев кожи и фибрина, струпа.

Как отличить ожог 2 и 3 степени?

Местный патологический процесс определяют по времени, прошедшему с момента травмы, степенью ожога, вторичной инфекцией и т. д. В случае с ожогом I степени наблюдается покраснение, в то время как при ожоге II степени появляются везикулы, а при III степени образуются буллы (пузыри, склонные к слиянию).

Как выглядит ожог 4 степени?

Термический ожог IV степени Несколько обширных волдырей часто сливаются в один огромный, цвет кожи становится тёмно-красным, доходящим до чёрного. Такие повреждения угрожают не только здоровью, но и жизни человека.