Характерные симптомы перелома ребра: что нужно знать

image
Симптомокомплекс перелома costa трудно спутать с другим заболеванием.

При оказании чрезмерного давления на грудную клетку (compages thoracis), падении или ударе может нарушиться целостность скелета. Симптомы перелома ребра (costa) достаточно легко выделить среди других видов травм.

Особенности травмы

Травмы compages thoracis относятся к наиболее распространенным, после повреждений верхних и нижних конечностей. Особенно часто происходит нарушение целостности реберных костей. Всего у человека имеется 12 парных ребер.

Нижние пары имеют свободный край в передней части. Часть костей соединяется между собой хрящевой полоской. Верхние пары ребер имеют прочное соединение с грудиной.

Наиболее ярко выраженными являются именно симптомы перелома costa и грудины. Если происходит освобождение края дуговой кости по месту соединения с грудиной, может возникнуть дыхательная недостаточность из-за образования свободного костного клапана. К тому же существует угроза повреждения внутренних органов, в частности сердца и легких.

Однако чаще ребра ломаются в боковой части, так как именно там они имеют наибольший изгиб, а значит испытывают максимальную перегрузку во время травматического воздействия на них.

Виды повреждений

Существует сложная классификация переломов в области compages thoracis.

Рассмотрим какие выделяют основные виды повреждений:

  1. Открытый.Характеризуется наличием открытой раны, через которую просматривается обломок кости. Угрозу создает кровотечение, риск занесения инфекции, сильная боль, а также психологический аспект. Пострадавшие в таком случае часто теряют сознание в связи с посттравматическим шоковым состоянием.
  2. Закрытый. Открытой раны нет, а потому симптомы закрытого перелома проявляются не столь интенсивно. Угроза жизни человека снижается, но все равно присутствуют различные факторы риска.
  3. Единичный.Изолированное повреждение 1 — 3 ребер. Переносится очень легко, является самой распространенной травмой такого типа.
  4. Множественный. Одновременно нарушается целостность более 3 реберных костей в разных местах. Не исключено образование мелких осколков и отдельных флотирующих элементов. Может быть отделена грудина.
  5. Поднадкостничный. Ребро ломается не полностью, элементы остаются соединенными прочной надкостницей.
  6. Полный.Происходит полное разъединение отломков, часто дополняется смещением.
  7. Без смещения. Сохраняется естественное положение элементов ребра, отломки плотно прилегают друг к другу.
  8. Со смещением. Отдельные фрагменты смещаются относительно друг друга и занимают неестественное для них положение.
  9. Осложненный.Повреждение кости дополняется травмами мягких тканей, могут возникать различные осложнения, ухудшающие общее состояние больного.

image
При единичном переломе ребер нарушается целостность 1 — 3 костей.

При множественном переломе происходит нарушение в целостности более, чем трех ребер.

image
При переломе costa со смещением происходит нарушение нормального расположения костей.
image
При осложненном переломе фрагметами кости травмируются мягкие ткани и возникают различные осложнения.

Мнение врача:

Перелом ребра – серьезное повреждение, требующее внимательного внимания. Врачи отмечают, что характерные симптомы этого состояния включают острую боль в области повреждения, усиливающуюся при дыхании, кашле или движениях туловища. Также пациенты могут испытывать затрудненное дыхание, повышенную чувствительность касания кожи в месте перелома и отек вокруг поврежденного участка. Важно помнить, что при подозрении на перелом ребра необходимо обратиться к врачу для точного диагноза и определения дальнейших шагов по лечению.

Перелом ребер. Симптомы и признаки перелома ребра. Как определить перелом или ушибПерелом ребер. Симптомы и признаки перелома ребра. Как определить перелом или ушиб

Общие симптомы перелома

Первые симптомы появляются практически одновременно с получением травмы. Постепенно большая часть признаков будет усиливаться, поэтому действовать нужно максимально быстро.

Основными симптомами травмы являются:

  • боль в груди и по бокам compages thoracis;
  • кашель;
  • одышка;
  • отечность;
  • изменение цвета кожных покровов на бледный или синюшный;
  • появление гематом;
  • ускорение сердцебиения;
  • синдром парадоксального дыхания.

image
Боль – один из основных симптомов

Гематома в месте травмы может свидетельствовать о переломе.

Необходима профессиональная диагностика для выделения тип аи локализации перелома. Иногда подобные симптомы могут указывать на ушиб или трещину костей compages thoracis.

Болевые проявления

Рассмотрим подробнее основные группы признаков перелома. Основным показателем повреждения тканей является боль. Это своеобразная защитная реакция организма. Раздражение нервных окончаний стимулирует передачу тревожного сигнала в мозг. Болезненная реакция на повреждение дает знать организму, что что-то пошло не так. Это позволяет уберечь человека от еще больших повреждений.

Болезненнее всего человек реагирует на передние переломы. Это обусловлено тем, что в этой части увеличена подвижность грудной клетки вследствие совершения ею дыхательных движений. Также здесь расположено больше нервных окончаний.

Наиболее болезненными считаются передние и сложные множественные переломы

А вот симптомы перелома costa сзади проявляются менее интенсивно. Дискомфорт испытывается в меньшей мере, так как этот участок мене подвижен и не подвергается такой нагрузке как передняя часть.

Боль сопровождает пострадавшего весь период заживления перелома. К концу 2 недели ощущения становятся менее неприятными и постепенно затихают.

Отечность и припухлости

Переломы всегда сопровождаются образованием припухлости в месте удара. Отечность мягких тканей обусловлена их травматическим повреждением, в том числе с вовлечением кровеносных сосудов.

Кожа становится горячей, при этом может наблюдаться ее побледнение. Если произошло подкожное кровоизлияние, на месте удара образуется синяк или гематома.

Симптомы повреждения легкого могут проявляться припухлостью в области грудной клетке. Это признак пневмоторакса или гемоторакса, которые возникают при повреждении плевры.

Нарушения дыхания

Наиболее опасными проявлениями повреждения являются нарушения дыхательной деятельности. Из-за того, что человеку больно сделать полноценный вдох, он испытывает дефицит кислорода. Пытаясь компенсировать поверхностное дыхание, дыхательные движения учащаются, отчетливо заметна одышка.

Если рассматривать симптомы повреждения нижнего ребра, проблемы с дыханием будут выражены в гораздо меньшей мере. Этот участок не участвует в этом процессе, а потому свободному газообмену ничего не мешает.

Очень опасными являются окончатые переломы. В этом случае образуется свободный отломок кости, который давит на легкие и не двигается в нужном направлении во время вдоха и выдоха. Возникает так называемое парадоксальное движение грудной клетки, когда она западает на вдохе и, соответственно, выпирает на выдохе в зоне расположения отломка.

Односторонние нарушения целостности кости также могут проявляться неестественными движениями грудной клетки во время дыхании. В частности, наблюдается ее асимметрия.

Интересные факты

  1. Боль при вдохе и кашле.Это наиболее распространенный и характерный симптом перелома ребра. Боль усиливается при глубоком вдохе и кашле, а в некоторых случаях даже при смехе.

  2. Невнятная речь.Перелом ребра может привести к невпронецтальной речи, особенно при переломах в верхней части грудной клетки. Это связано с тем, что ребра играют важную роль в поддержке легких и диафрагмы, которые участвуют в речеобразовании.

  3. Крепитация.Это звук трения сломанных костей друг о друга, который иногда можно услышать при ощупывании или надавливании на область перелома. Крепитация является явным признаком того, что ребро сломано.

Перелом ребер. Нужны ли хирурги? И что они будут делать?Перелом ребер. Нужны ли хирурги? И что они будут делать?

Возможные осложнения

Если обнаружены симптомы перелома ребра у ребенка или взрослого, нельзя медлить с обращением в больницу. Цена безответственного отношения к здоровью может оказаться слишком высокой. Подобные травмы чреваты развитием серьезных осложнений.

К таким относятся следующие патологии:

Название Краткое описание
Посттравматическая пневмония Неполноценная вентиляция легких, дефицит кислорода, скопление мокроты – это провокаторы застойных процессов в легких, которые перерастают в их воспаление.
Гемоторакс Характеризуется скоплением крови в полости плевры при повреждении легких и соседних мягких тканей, сосудов.
Пневмоторакс Образование скопления воздуха между плевральными оболочками, которое угнетает деятельность прилегающего к нему легкого.

При пневмотораксе происходит сдавление легкого проникшим при травме воздухом в плевральную полость

Пневмония может возникнуть после травмы

При гемотораксе происходит скопление крови в плевральной полости

Опыт других людей

Перелом ребра – серьезное повреждение, сопровождающееся рядом характерных симптомов. Люди, перенесшие эту травму, описывают острую боль в месте повреждения, которая усиливается при дыхании, кашле или движениях. Часто возникают затруднения с дыханием, ощущение давления в груди. При пальпации можно обнаружить болезненность и отек в месте перелома. Важно помнить, что при подозрении на перелом ребра необходимо обратиться к врачу немедленно, так как неправильное лечение может привести к серьезным осложнениям.

Как отличить перелом ребер от ушиба? Как определить перелом ребра или ушиб?Как отличить перелом ребер от ушиба? Как определить перелом ребра или ушиб?

Помощь пострадавшему

Для минимизации рисков развития нежелательных последствий, важно как можно скорее оказать пострадавшему правильную доврачебную помощь. Так как симптомы при переломе нижних ребер менее опасны, в этой ситуации можно обойтись простейшими мероприятиями. При сложных травмах грудины будет сложнее справиться с задачей.

Инструкция по оказанию первой помощи:

  • дать травмированному человеку обезболивающее средство;
  • усадить его в удобную позу;
  • подложить подушку под поясницу и по возможности освободить от одежды грудную клетку;
  • давать питье;
  • не подавлять кашель;
  • приложить к ребрам лед.

Накладывать повязку не стоит, решение о вспомогательной иммобилизации должен принимать только врач.

Диагностика

Чтобы удостовериться в наличии травмы, травматолог осматривает больного, производит сбор анамнеза и оценивает область повреждения с помощью таких приемов:

  • симптом Пайра с наклоном в сторону;
  • синдром осевых нагрузок;
  • симптом прерванного вдоха.

Выявленные симптомы должны быть подтверждены в ходе рентгенографии. На полученных фото будут отчетливо видны места нарушения целостности кости.

При травмах хрящевой ткани и легких дополнительно может потребоваться флюорография, УЗИ и томография. В ходе лечения могут также потребоваться анализы мочи и крови, например, перед проведением операции.

Лечение и реабилитация

Симптомы и лечение перелома тесно взаимосвязаны. Во многом именно проявления травмы диктуют условия для прохождения терапии.

Большая часть травм ограничивается назначением медикаментозного курса симптоматического направления, в состав которого входят ненаркотические обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты, различные витамины и сиропы для отхаркивания мокроты. При развитии осложнений или получении сложных травм может потребоваться хирургическое вмешательство.

В частности, для удаления воздуха и жидкости из плевры производится пункция. Обломки костей фиксируются шиной или спицами. После проведения операции больной остается на некоторое время в больнице. Для профилактики инфекций и воспаления врач назначает прием антибиотиков.

Реабилитация включает посещение физиотерапевтических процедур, занятия ЛФК и дыхательной гимнастикой, а также прогулки и правильное питание. Интенсивные нагрузки полностью исключаются на несколько месяцев. Дополнительную информацию о признаках переломов ребер вы можете получить в видео в этой статье.

Частые вопросы

Как отличить ушиб от перелома ребер?

Грудная клетка деформируется. … В области перелома появляется припухлость, отек (гематома). … Наличие специфического звука и тактильного ощущения, возникающего при смещении отломков костей друг относительно друга (крепитация).Ещё

Что нужно делать при подозрении на перелом ребра?

При подозрении на перелом ребер больной должен незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы избежать развития опасных для жизни осложнений.

Что делать если ты сломал ребро?

дать пострадавшему препарат для купирования болевого синдрома,расположить его полусидя или осторожно перевернуть на поврежденную сторону, чтобы не допустить смещения костных отломков,приложить к области перелома ребер холодовой компресс,при проблемах с дыханием расстегнуть одежду.

Как понять что есть трещина в ребре?

тупая, ноющая боль в грудной клетке, которая усиливается при движении, кашле, глубоком вдохе,частое поверхностное дыхание,вынужденное положение тела, при котором меньше всего ощущается дискомфорт,деформация грудной клетки,Ещё

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении острых болей в груди после травмы или удара, обратитесь к врачу для диагностики и исключения перелома ребра.

СОВЕТ №2

Избегайте физических нагрузок и активных движений, если у вас есть подозрение на перелом ребра, чтобы избежать усугубления травмы.

СОВЕТ №3

При наличии признаков перелома ребра, следуйте рекомендациям врача относительно лечения и режима активности для быстрого выздоровления.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации