Диагностика и лечение гиперплазии десен

Гиперплазия десен что это такое, чем грозит? Данное заболевание распространено среди взрослых людей, однако, в случаях генетической предрасположенности может встречаться и у детей до десяти лет. Гиперплазия представляет собой патологическое разрастание десневых тканей с полным или частичным покрытием коронковой части зубов, что вызывает ощущение дискомфорта у людей и затруднение очищения ротовой полости.

Гиперплазия десен и её типы

Данное заболевание не относится к поражению зубных тканей, однако, входит в категорию стоматологических. Каких видов бывает гиперплазия десен? Определяют два типа патологии:

1. генерализованный фиброматоз;
2. ограниченный фиброматоз.

Генерализованный фиброматоз (гиперплазия десен) — это слияние множественных очагов воспаления в единое целое. Опухоль закрывает коронковую часть зубного ряда почти полностью. Разрастания локализуются в разных частях ротовой полости, могут появиться и с обеих сторон. Опухоли имеют округлую форму, отличаются плотной структурой и глянцевой поверхностью.

Ограниченный фиброматоз является очаговым и представляет собой плотное образование, покрывающее коронковую часть переднего зуба. В отличие от генерализированной формы разрастание десневых тканей происходит около одного зуба. У детей такая патология препятствует замене молочных моляров постоянными. При запущенной форме фиброматоза развивается остеопороз и разрушаются межзубные перегородки.

В соответствии со степенью развития патологии различают три типа гипертрофии:

1. начальная стадия — воспаление сосочков;
2. патология покрывает 1/2 часть поверхности зуба;
3. покрытие десной 2/3 поверхности зуба.

Разрастание и утолщение линии десен, увеличение сосочков у основания характеризует первую степень гипертрофии. На данном этапе отсутствуют признаки воспаления и болезненные ощущения. Пациент не замечает изменений в ротовой полости, хотя цвет десен изменяется — они приобретают более яркую окраску.

Для второй степени характерно изменение сосочков в форме валика, который покрывает значительную часть коронки зуба. Данная стадия заболевания становится заметной при санировании полости рта: во время чистки зубов появляется кровь. Разбухшая десна мешает очищению зубов, появляются болезненные ощущения при прикосновении к измененным участкам.

Для третьей степени гипертрофии характерно появление на опухшей части десны кровоточащих грануляций. Покрытие коронковой части зуба может достигать режущего края и закрывать жевательную часть зуба.

Причины и симптомы гиперплазии

Первым признаком патологии является ощущение разбухания десневых тканей, изменение цвета десен и заполнение межзубных промежутков увеличившейся в объеме тканью. В дальнейшем происходит покрытие опухолью части зуба.

Причины данной патологии не выяснены. Возможно, заболевание носит генетический характер и сопровождает гормональные изменения в организме. Первыми проявлениями наследственного заболевания десен бывает опухание десневых сосочков во время прорезывания зубов у младенца.

Также спровоцировать гипертрофию может и прием лекарственных препаратов. В данном случае заболевание не носит фиброзный характер. Иные причины проявления патологии:

• во время полового созревания;
• во время беременности;
• при аномалии прикуса;
• при аномальном расположении зубного ряда;
• при заболеваниях кроветворной системы;
• при отсутствии гигиены ротовой полости: камни, налет на зубах.

Какие лекарственные препараты могут спровоцировать разрастание десневых сосочков? Гиперплазия может возникнуть при приеме циклоспорина и фенитоина. По наблюдениям медиков патология может появиться и как следствие неконтролируемого приема гормональных средств, а также блокаторов кальциевых каналов.

Причиной гипертрофии может стать снижение иммунитета на фоне инфекционных воспалительных процессов в организме. При лекарственной форме гиперплазии появляются кровоточащие узелки красного цвета, которые со временем разрастаются и покрывают значительную часть поверхности зуба.

Механизм проявления заболевания полностью не выяснен. Клиническая картина складывается из следующих элементов. Основой соединительной ткани является коллаген. Рост здоровой соединительной ткани десен происходит медленнее роста обычных клеток. При патологическом изменении мягких тканей десны начинается активное разрастание клеток соединительной ткани, которая продуцирует большое количество коллагена и других элементов. Именно коллагены и заполняют внутреннее пространство фиброматозной ткани, образуя опухоль.

Осложнения

Гиперплазия десен может сопровождаться сопутствующими заболеваниями. Разросшаяся соединительная ткань нарушает нормальное функционирование всей полости рта. Последствиями патологии могут быть:

• разрастание зубного камня;
• атрофия костной ткани верхней челюсти;
• расшатывание зубов;
• выпадение зубов.

Увеличение соединительной десневой ткани приводит к увеличению десневых карманов зубов. Такая патология затрудняет качественное очищение, и в карманах скапливаются остатки пищи. На не удаленных частицах пищи скапливаются бактерии, образуя налет, затем на его основе происходит формирование зубных камней.

В тяжелых случаях наступает атрофия костной ткани верхней челюсти. У больного рассасываются межзубные перегородки и альвеолярный отросток. Ткани десны становятся рыхлыми и не могут удерживать зуб, что становится причиной преждевременной потери зуба или зубного ряда.

Диагностика и терапия

Гиперплазия десен не считается воспалительным процессом в тканях, поэтому методы медикаментозного лечения не применяются. В то же время, разрастание соединительной ткани не считается опухолью и метастазы не создает. Кровоточивость десен, характерная для гиперплазии, часто воспринимается за пародонтит или гингивит, что является ошибочным. Самолечение пародонтита не дает желаемого результата, поэтому для уточнения диагноза лучше обратиться к стоматологу.

Для точной постановки диагноза используется рентгеновский снимок десны. Для исключения иных форм патологии десны проводят дополнительно гистологический анализ.

При лекарственной форме патологии лечение не требуется: десневые ткани принимают первоначальную форму после отмены приема лекарственного препарата, вызвавшего заболевание.

В иных случаях проводят иссечение разросшейся ткани хирургическим путем вплоть до надкостницы, под местной анестезией. Терапия может быть осуществлена и бескровным путем при помощи лазера. Преимуществом лазерного вмешательства является:

• исключение травматичности;
• высокая точность удаления опухоли;
• попутное уничтожение бактерий;
• быстрое заживление тканей.

Преимущество лазерного лечения налицо. Во-первых, метод исключает кровотечение: лазер сразу запаивает кровеносные сосуды. Во-вторых, высокая точность удаления пораженных тканей исключает травматичность соседних участков. Помимо удаления разросшейся соединительной ткани, лазер уничтожает любые разновидности бактерий и санирует полость рта.

Возможен ли рецидив разрастания тканей? Такая вероятность есть, она не зависит от качества проведенной операции. Самопроизвольное разрастание соединительной ткани может повториться вновь, и больному потребуется повторное удаление новообразования. Частично предотвратить данную патологию можно при тщательной санации полости рта и регулярных посещениях стоматологического кабинета для проверки.

Применение народной медицины

Методы народного целительства в случае с гиперплазией не действенны, однако, полезны как сопутствующие основному лечению средства. Применяются растительные и травяные настои с антибактериальными свойствами для полоскания ротовой полости.

Рецепт №1

Измельчите на терке свежую свеклу, в кашицу добавьте ложечку масла облепихи и сделайте аппликацию на десна. Держать состав следует 20 минут утром и в вечернее время до наступления улучшения. Используйте мелкую терку.

Рецепт №2

Хорошо очищает ротовую полость от бактерий жвачка из прополиса. Для рецепта возьмите пчелиный воск (75 гр) и растворите на водяной бане. В еще теплый состав добавьте ложечку свежего меда, 5 капель эфирного масла мелиссы и 5 капель свежего сока лимона. Когда масса затвердеет, нарежьте ее на дольки. Данное средство помогает и при сильной простуде и осложнениях в виде кашля.

Рецепт №3

Измельчите на терке корешок хрена, добавьте 0,5 л кипятка и оставьте стоять под крышкой 60-65 минут. Процеженной настойкой следует полоскать ротовую полость с утра и перед сном. Данное средство можно пить для очищения сосудов от атеросклеротических бляшек. Состав уничтожает бактерии, укрепляет ткани десен и борется с воспалением.

Профилактика заболевания

Одной из причин воспалительных образований в деснах является недостаточная гигиена ротовой полости. Чтобы предупредить воспаление, следует:

• уменьшить потребление сладостей;
• санировать полость рта после приема пищи;
• избавиться от пагубной привычки курения;
• сменить зубные протезы, не плотно прилегающие к десне.

Частые перекусы между основным приемом пищи могут спровоцировать нарастание зубного камня, который приводит к патологии десневых тканей. Чтобы предупредить данное явление, желательно исключить перекусы между едой либо пользоваться зубной нитью после приема пищи. Хорошо очищает полость рта и стоматологическая жевательная резинка.

Курение является одной из причин патологии десневых тканей, так как нарушает кровообращение в деснах. Также курение препятствует быстрому выздоровлению.

Как могут повлиять некачественные зубные протезы на состояние здоровья десен? При постоянном трении протеза о десневую ткань возникают процессы воспалительного характера.

Используемые источники:

• Мюллер Х. П. Пародонтология. — Львов: изд-во «ГалДент», 2004.
• Wagner, F; Dvorak, G; Nemec, S; Pietschmann, P; Figl, M; Seemann, R (January 2017). «A principal components analysis: how pneumatization and edentulism contribute to maxillary atrophy». Oral Diseases.
• Artun J, Smale I, Behbehani F, Doppel D, Van’t Hof M, Kuijpers-Jagtman AM (2005).
• V. Zijnge, M. B. M. van Leeuwen, J. E. Degener, F. Abbas, T. Thurnheer, R. Gmür, H. J. M. Harmsen, Oral Biofilm Architecture on Natural Teeth

Частые вопросы

Какие симптомы гиперплазии десен могут наблюдаться у пациента?

У пациента с гиперплазией десен могут наблюдаться увеличение размеров десен, кровоточивость, покраснение и отечность десен, а также затруднение при чистке зубов.

Как проводится диагностика гиперплазии десен?

Диагностика гиперплазии десен обычно включает в себя осмотр у стоматолога, который проведет визуальный осмотр и может назначить рентгенографию для более детального изучения состояния десен и костной ткани.

Какими методами можно лечить гиперплазию десен?

Лечение гиперплазии десен может включать в себя хирургическое удаление избыточной ткани, применение препаратов для уменьшения отечности и воспаления, а также регулярную гигиену полости рта и профилактику возникновения новых очагов гиперплазии.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к стоматологу для профессиональной диагностики гиперплазии десен. Только специалист сможет определить степень развития заболевания и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

После диагностики следуйте рекомендациям врача по лечению. Возможно, вам потребуется прохождение курса медикаментозной терапии или хирургического вмешательства.

СОВЕТ №3

После завершения лечения регулярно посещайте стоматолога для контроля состояния десен и профилактики рецидива гиперплазии.