Что делать при переломе ребер: оказание первой помощи

Сломанное ребро доставляет много неприятных ощущений

В статье рассказывается о правилах поведения при переломе ребер. Описан алгоритм неотложной помощи, диагностические и лечебные мероприятия.

Причины переломов

Перелом ребер грудного отдела возникает под влиянием интенсивной физической силы:

• прямой удар по ребрам;
• падение на compages thoracis;
• резкое сдавление груди.

Переломы могут быть одиночными и множественными, простыми и окончатыми, с повреждением органов compages thoracis и без. Перелом задних отделов ребер всегда должен рассматриваться как потенциальное повреждение позвоночника.

Перелом возникает из-за сильного удара по груди

Мнение врача:

При переломе ребер необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Врачи рекомендуют соблюдать следующие шаги для оказания первой помощи: 1) Придерживаться постели и избегать движений, чтобы предотвратить дополнительные повреждения; 2) Накладывать холод на место перелома для снятия отека и боли; 3) Обеспечить пострадавшему удобное положение, подложив под грудную клетку подушку или скрученное одеяло; 4) Не пытаться самостоятельно исправить перелом, так как это может усугубить состояние. Важно помнить, что при подозрении на перелом ребер необходимо обратиться к специалистам для квалифицированной помощи.

Перелом ребер. Симптомы и признаки перелома ребра. Как определить перелом или ушиб

Первая помощь

В чем заключается первая  помощь? Прежде всего нужно осмотреть пострадавшего для выявления источника кровотечения. Если перелом открытый и сопровождается повреждением кровеносных сосудов, необходимо остановить кровь с помощью подручных средств, приложить холодный предмет.

Затем человека нужно уложить на твёрдую ровную поверхность. Это необходимо для ограничения движений ребер.

Какие действия недопустимы при таком переломе — это поворачивать человека, накладывать тугую повязку, транспортировать его в медицинское учреждение самостоятельно. Необходимо незамедлительно вызвать Скорую помощь.

Интересные факты

1. Переломы ребер при кашле.При сильном кашле, особенно у людей пожилого возраста, также может произойти перелом ребер. Это связано с надрывными усилиями мышц при откашливании.

2. Одышка и кровохарканье.При переломе ребер повреждается легочная ткань, что может привести к кровотечению в легких. Это может вызвать кровохарканье и одышку.

3. Парадокс дыхания.При этом состоянии во время вдоха грудная клетка втягивается внутрь, а не расширяется. Это происходит при тяжелых переломах, когда фрагменты ребер смещаются и нарушают нормальную механику дыхания.

Первая помощь при переломах

Диагностика

Как определить перелом самостоятельно? Предположить повреждение compages thoracis можно уже на месте происшествия.

Человек будет жаловаться на резкую боль в compages thoracis, у него будет наблюдаться поверхностное частое дыхание. При повреждении внутренних органов появляются признаки шока — бледность кожи, холодный липкий пот, учащенное сердцебиение.

Как определить перелом у ребёнка? Диагностика травм у детей несколько затруднительна из-за особенностей детского поведения. Для детей характерна бурная реакция в ответ на любой болевой раздражитель. Поэтому при беглом осмотре нельзя точно сказать, получил ребёнок ушиб или перелом.

Окончательное определение диагноза проводится уже специалистами Скорой помощи и травматологического стационара. Врач осматривает пострадавшего и определяет признаки травмы. Для уточнения проводится рентгенологическая диагностика.

Таблица. Диагностика:

Метод	Описание	Как выглядит
Жалобы пациента	Острая боль в груди, которая усиливается при попытке глубокого вдоха или движении. Слабость, головокружение, чувство нехватки воздуха.	Первым симптомом является боль
Визуальный осмотр	Пострадавший дышит часто и поверхностно, щадит поврежденную половину грудной клетки. На коже в области повреждения отек и гематома. Если перелом открытый, в ране видны отломки ребра.	В месте повреждения образуется гематома
Рентгенологическое исследование	Нарушение целостности одного или нескольких ребер.	Рентген снимок травмы

О том, как можно определить травму, знают только специалисты, используя при этом инструментальные методы диагностики. Самостоятельно можно только предположить наличие данной травмы.

Опыт других людей

При переломе ребер необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Однако до прибытия скорой можно оказать первую помощь. Пострадавшему нужно сесть или лечь, чтобы уменьшить движение грудной клетки. На место перелома можно наложить холод, это снизит отек и обезболит. Важно не пытаться самостоятельно выправлять ребра. Признаками перелома могут быть сильная боль, отек и изменение формы грудной клетки. Главное – сохранить спокойствие и обеспечить пострадавшему покой до приезда врачей.

Как лечить перелом ребра?

Основное лечение

Врачебная помощь пострадавшему с переломом ребра начинается уже во время транспортировки. Пациенту внутримышечно вводят анальгетик, при обширных повреждениях останавливают кровотечение и вводят препараты для поддержания сердечной деятельности.

После установления диагноза и определения степени тяжести травмы пациенту назначают комплексное лечение.

При травме любой тяжести человека оставляют в стационаре для наблюдения на несколько дней. Если перелом без осложнений, человека отпускают на амбулаторное лечение. Множественные и осложненные переломы лечат в условиях стационара не менее трёх недель.

Ребра срастаются достаточно хорошо и быстро. Обеспечить полный покой сломанным рёбрам невозможно, поэтому наложение тугой повязки нецелесообразно. Чтобы человек мог нормально и безболезненно дышать, проводят обезболивание в виде новокаиновых межреберных блокад. Полное восстановление происходит в течение месяца.

Какова тактика при переломе с осложнениями или при множественных переломах? Обезболивание в этом случае достигается с помощью вагосимпатической блокады. Инструкция по проведению этой блокады предполагает введение новокаина в области шестого шейного позвонка. Здесь расположены волокна блуждающего нерва.

Если требуется остеосинтез, его проводят с помощью металлических пластин или винтов. Для ограничения движений грудной клетки используют нетугую бинтовую повязку вокруг груди, или повязку из липкого пластыря (фото). Восстановление при сложных переломах происходит в течение двух-трех месяцев.

Круговая повязка

Реабилитация

После восстановления целостности кости человеку рекомендуется пройти курс дополнительного лечения, направленного на ускорение выздоровления и профилактику нежелательных последствий. Оно складывается из физиотерапии, лечебной гимнастики, массажа, приёма некоторых препаратов.

Физиотерапия

Физиолечение рекомендуется начинать как можно раньше. Магнитотерапия, УВЧ, электрофорез способствуют улучшению микроциркуляции в области перелома. Это стимулирует более быстрое образование костной мозоли. Физиотерапия проводится курсами по 10-15 процедур.

ЛФК и массаж

Лечебную гимнастику и массаж следует присоединять к терапии после образования прочной костной мозоли. Эти методы способствуют восстановлению подвижности грудной клетки, укреплению мышц и связок. Подробнее о лечебной гимнастике при переломах ребер можно узнать из видео в этой статье.

Медикаментозное лечение

Для общего укрепления организма после травмы рекомендуется 2-3 месяца принимать некоторые лекарственные препараты. Прежде всего это средства с содержанием кальция, необходимые для укрепления поврежденной костной ткани. К ним относятся Кальций-Д3-Никомед, Кальцемин, Компливит кальций. Все препараты можно приобрести в аптеке. Цена на них различается в зависимости от производителя.

О том, что делать при переломе ребер, должен знать каждый. Правильно оказанная первая помощь позволит избежать многих осложнений.

Частые вопросы

Как оказать первую помощь при переломе ребер?

дать пострадавшему препарат для купирования болевого синдрома,расположить его полусидя или осторожно перевернуть на поврежденную сторону, чтобы не допустить смещения костных отломков,приложить к области перелома ребер холодовой компресс,при проблемах с дыханием расстегнуть одежду.

Что делать при подозрении на перелом ребра?

При подозрении на перелом ребер больной должен незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы избежать развития опасных для жизни осложнений.

Нужно ли накладывать повязку при переломе ребер?

главная задача при переломе – обездвижить сломанные кости, а ребра обычно двигаются при дыхании, то необходимо наложить на грудную клетку давящую повязку. Таким образом, человек будет дышать с помощью мышц живота и ему будет не так больно дышать.

Как правильно оказать первую помощь при переломе?

наложить шину, при открытом переломе — освободить рану от одежды (снять или разрезать ткань), остановить кровь, обработать рану и наложить стерильную повязку, доставить пострадавшего в больницу, если нет возможности вызвать скорую.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на перелом ребер, не пытайтесь самостоятельно выправить их. Это может усугубить травму и привести к серьезным осложнениям.

СОВЕТ №2

Оказывайте пострадавшему первую помощь, помогая ему занять удобное положение, прикладывая холод к месту повреждения и обеспечивая покой до прибытия скорой помощи.

СОВЕТ №3

При переломе ребер важно обратить внимание на признаки ухудшения состояния пострадавшего, такие как усиление боли, затрудненное дыхание, бледность или цианоз кожи. В случае ухудшения срочно вызывайте скорую помощь.