Большие зрительные нагрузки, плохое питание, слабое освещение, генетические факторы наследственности все это влияет на один с самих важных для любого человека орган — глаза.
В зависимости от вида астигматизма и степени близорукости для каждого из больных подбирается лечение, будь – то ношение очков, специальная гимнастика для глаз, медикаментозное или хирургическое вмешательство.
Очень важная задача распознать и классифицировать формы этих заболеваний на ранних стадиях, когда есть более широкий инструмент лечения и возможностей предотвратить осложнения, которые неизбежны при игнорирование проблемы.
Что такое астигматизм и близорукость?
Близорукость (myopia) является одним из вариантов преломляющей способности (клинической рефракции) глаза, который формируется одновременно с понижением зрения вдаль вследствие несоответствия положения заднего главного фокуса по отношению к центральной зоне сетчатки.
Близорукость бывает врожденной (наследственный, внутриутробный генез), с возрастом она прогрессирует и может носить злокачественный характер. Приобретенная близорукость – разновидность клинической рефракции.
Зачастую с возрастом она увеличивается незначительно и не сопровождается заметными морфологическими изменениями глаз. Этот процесс рефрактогенеза рассматривается как биологический вариант.
Но при соблюдении определенных условий частота как врожденной, так и приобретенной близорукой рефракции носит патологический характер: идет развитие так называемой прогрессирующей близорукости.
Такая близорукость прогрессирует у большинства детей в ранние школьные годы, поэтому ее нередко называют «школьной», хотя это не совсем правильно, так как близорукость может прогрессировать и в более зрелом возрасте.
Астигматизм в переводе с латыни — отсутствие (фокусной) точки. Это состояние характеризуется двойной фокусировкой на сетчатку изображений окружающих объектов из-за того, что угол преломления света нарушается при прохождении его через оптику.
Оптика человеческого глаза состоит из хрусталика (биолинзы, расположенной сзади зрачка) и роговицы (выпуклой передней части). Чтобы человек хорошо видел, световой пучок должен попадать строго в центр сетчатки – внутренней оболочки, где располагаются клетки, преобразующие изображение в импульсы нервной системы.
Отклонения от этой позиции приводят к тому, что изображение становится нечетким и двоящимся.
Разнообразные проявления астигматизма объясняются своеобразным попаданием пучка света на разные участки глаза – до и после сетчатки, оба фокуса перед сетчаткой или оба фокуса позади нее, на сетчатке и за ней либо перед ней.
Нормальное строение роговицы предполагает её сферическую форму, в каждом сечении которой лучи преломляются одинаково и сходятся в одной точке. Астигматический глаз устроен иначе –лучи в разных сечениях (меридианах) имеют разную рефракцию.
Существует два основных меридиана (сильный и слабый), которые расположены под углом 90 градусов. Изображения в каждом из них фокусируются в разных точках, не попадающих на сетчатку. Вместо картинки сетчатка отображает круг светорассеяния – то, что в конечном итоге видит больной.
Мнение врача:
Астигматизм и близорукость – два распространенных заболевания глаз, которые часто путают между собой. Астигматизм характеризуется нарушением фокусировки изображения из-за несфокусированных лучей света, вызванных неправильной формой роговицы или хрусталика. Близорукость, или миопия, возникает из-за фокусировки изображения внутри глаза перед сетчаткой, что приводит к нечеткому видению на расстоянии.
Лечение астигматизма и близорукости может включать ношение очков или контактных линз, а также хирургическое вмешательство, такое как LASIK или PRK. Профилактика включает регулярные посещения офтальмолога для контроля зрения, а также соблюдение правильного режима работы и отдыха глаз.
Согласно мнению врачей, раннее выявление и правильное лечение астигматизма и близорукости играют важную роль в сохранении зрения и предотвращении возможных осложнений. Пациентам рекомендуется обращаться к специалистам при первых признаках изменения зрения, чтобы получить своевременное и эффективное лечение.
Виды астигматизма
Саму природу заболевания астигматизма не только довольно трудно объяснить, но и спрогнозировать дальнейшее развитие.
В больных диагностируют такие виды астигматизма:
- миопический астигматизм;
- гиперметропический астигматизм;
- смешанный астигматизм;
- Миопический (близорукий) астигматизм;
Один главный меридиан или оба имеют близорукость. Если в обоих меридианах это присутствует, тогда говорят о миопии различной степени. Преломляющая сила глаза (роговицы и хрусталика) усиливается в таком случае.
Гиперметропический астигматизм — один главный меридиан или оба имеют дальнозоркость. Если в обоих меридианах это присутствует, тогда говорят о дальнозоркости (гиперметропии) различной степени. Преломляющая сила глаза (роговицы и хрусталика) ослабевает в таком случае.
Смешанный астигматизм — это сочетание дальнозоркости в одном главном меридиане и близорукости в другом. Различают также прямой астигматизм и обратный. При прямом астигматизме преломление сильнее в вертикальном меридиане, чем в горизонтальном.
В случае прямого астигматизма главные меридианы находятся под углом 90 градусов, то есть перпендикулярно друг другу. При обратном астигматизме главные меридианы расположены не перпендикулярно.
Чаще всего встречается прямой роговичный астигматизм, когда наблюдается неправильная форма роговицы в виде футбольного мяча.
Обратный астигматизм может возникнуть из-за того, что ранее глаз был поврежден, и образовался рубец на роговице. Такое возникает в результате проведенной операции на глазах или в результате возникновения кератоконуса — когда постепенно роговица истончается.
Возраст появления заболевания
Астигматизм часто развивается в раннем возрасте. Поэтому важно регулярно проверять зрение ребенка, чтобы избежать проблем со зрением в школе в связи с развитием астигматизма.
Своевременное определение астигматизма отыграет ключевую роль в дальнейшем лечение болезни.
Интересные факты
-
Астигматизм и близорукость – это два разных заболевания глаз, которые часто путают друг с другом. Астигматизм возникает из-за неправильной формы роговицы или хрусталика, в результате чего свет не может фокусироваться на сетчатке. Близорукость, также известная как миопия, возникает из-за того, что глазное яблоко слишком длинное или роговица слишком выпуклая, в результате чего свет фокусируется перед сетчаткой.
-
Астигматизм может быть исправлен с помощью очков, контактных линз или лазерной коррекции зрения. Близорукость также может быть исправлена с помощью очков, контактных линз или лазерной коррекции зрения, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
-
Астигматизм и близорукость могут быть предотвращены или замедлены с помощью правильного ухода за глазами. Это включает в себя регулярные проверки зрения, ношение солнцезащитных очков, чтобы защитить глаза от ультрафиолетового излучения, и соблюдение правил гигиены глаз.
Классификация близорукости
Степень нарушения зрения зависит от стадии заболевания:
- Слабая (от 0,20 до -3 диоптрии).
- Средняя (от -3 до -6 диоптрий).
- Сильная (больше -6 диоптрий).
Острота зрения при близорукости первой степени выше 0,5. Изменения в длине глаза слабо выражены и не превышают 1,5 мм. Человек хорошо видит, немного размытыми будут только очертания объектов, расположенных вдали.
Остроту зрения при миопии второй степени фиксируют в рамках 0,5 — 0,3. Длина глаза увеличивается до 33 мм, отмечаются патологии в сетчатке (дистрофия). Видимость вдаль заметно снижается, а вблизи сохраняется в норме 30 см.
Люди с третьей степенью близорукости воспринимают предметы на отдалении очень размыто, на близком расстоянии могут различить их в пределах 10 см. Коэффициент остроты снижен до 0,05. Истончается сетчатка и сосудистая оболочка, наблюдаются изменения глазного дна.
Различные формы миопии описуются по их клинической картине. Простая миопия, распространенная больше других видов близорукости, характеризуется глазом, который слишком длинный для своей оптической мощности (определяемой роговицей и хрусталиком) или оптически слишком сильный для своей осевой длины.
Что такое дегенеративная миопатия?
Дегенеративная миопия, также известная как злокачественная, патологическая или прогрессирующая, характеризуется выраженными изменениями глазного дна, такими как задняя стафилома, и связана с высокой рефракцией и субнормальной остротой зрения после коррекции.
Этот вид миопии отличается постепенным ухудшением в течение долгого времени.
Ночная миопия, известная также как сумеречная, это состояние, при котором глазу очень трудно видеть в условиях низкой освещенности, хотя днем зрение нормальное. По сути, далекая точка глаза фокуса индивида изменяется в зависимости от уровня освещенности.
Псевдомиопия является размыванием дальнего зрения, вызванного спазмом цилиарной мышцы.
Индуцированная миопия, известная также как приобретенная, возникает из-за воздействия различных медикаментов, увеличения уровня глюкозы, ядерного склероза, токсичности кислорода (например, из-за дайвинга и гипербарической терапии) или других аномальных состояний.
Опоясывающие ленты, используемые в коррекции отслоения сетчатки, могут вызвать близорукость посредством увеличения осевой длины глаза.
Рефракционная миопия объясняется изменением показателя преломления одной или нескольких глазных сред. Катаракта может привести к рефракционной миопии.
Миопия депривации формы возникает, когда зрение ухудшается из-за ограниченного освещения и диапазона видения, или глаз меняется искусственными линзами или лишается четкой формы видения.
Опыт других людей
Астигматизм и близорукость – распространенные проблемы зрения, о которых говорят многие. Отличие между ними заключается в том, что астигматизм связан с искажением изображения из-за неправильной формы роговицы, а близорукость – с тем, что человек плохо видит на расстоянии. Лечение обеих проблем может включать ношение очков или контактных линз, а также хирургическое вмешательство, такое как лазерная коррекция зрения. Профилактика включает регулярные посещения офтальмолога, соблюдение режима работы за компьютером и укрепление зрения специальными упражнениями и витаминами.
Симптомы близорукости и астигматизма
Симптомы при близорукости — плохо различаются предметы, находящиеся вдали. Изображение приходится не на определенную область сетчатки, а располагается в плоскости перед ней. Поэтому самим человеком воспринимается довольно нечетким.
Происходит это из-за несоответствия силы оптической системы глаза и его длины. При миопии размер глазного яблока увеличивается (осевая близорукость), так же возникает как результат чрезмерной силы преломляющего аппарата (рефракционная миопия). Чем значительнее несоответствие, тем сильнее становится близорукость.
При астигматизме зрение понижается, предметы видятся искривлёнными, раздвоенными, за работой глаза быстро утомляются, возникает головная боль. Подтверждение данного заболевания мы увидим после расширения зрачков раствором атропина и проведения скиаскопии (теневой пробы).
Изображения вертикальных линий в некоторых случаях становятся нечёткими, в других, горизонтальные или размещенные по диагонали линии, будут вне зоны фокусировки. Представим это, взглянув на свое искаженное отражение в овальной ложке. Такое же искажение изображения будет формироваться при астигматизме на сетчатке глаза.
При отсутствии лечения, это может привести к косоглазию и резкому ухудшению зрения, будет сопровождаться головным болям и резью в глазах. Сравнение изображения, получаемого глазом при близорукости (слева), дальнозоркости (по центру) и астигматизме (справа).
Отсюда мы понимаем, что ухудшение состояния астигматизма и строения оптики глаз, значительно влияет на зрение и на возможность устранения проблемы.
Причины астигматизма
Наследственность играет немалую роль в причинах развития астигматизма.
Существуют всего 2 вида астигматизма в зависимости от причины, которая его вызвала – врожденный и приобретенный.
Врожденный астигматизм обусловлен генами, которые вы получили от ваших родителей. В наследство от родителей вам досталась определенная форма роговицы. Как вы правильно понимаете, повлиять или предотвратить этот закон природы нельзя.
Главная причина астигматизма — наследственность. Форма роговицы достается вам от ваших родителей и повлиять на этот факт никак нельзя.
Важно отметить, что людей с идеальным строением роговицы практически не существует. У каждого человека есть минимальная степень этого недуга. Если он не превышает 0,5 диоптрии, то он не влияет на зрение, потому и называется физиологическим или функциональным астигматизмом.
Если же астигматизм превышает 0,75 диоптрии, то он оказывает существенное влияние на зрение и требует коррекции очками уже в раннем детстве, когда идет формирование зрения ребенка. Если его не корректировать, возможно развитие «ленивого глаза», по-научному, амблиопии, когда глаз не научился хорошо видеть, что требует серьезного лечения и контроля.
Причиной приобретенного астигматизм, как ясно из названия, является патологическое воздействие на роговицу, которое человек может получить в течение жизни.
Приобретенный астигматизм вызван изменениями роговицы в результате глазных травм, заболеваний и операций.
Причины приобретенного астигматизма:
- Травма роговицы
- Рубец роговицы
- Ожог роговицы и конъюнктивы
- Воспаление роговицы — кератит
- Болезни роговицы – кератоконус, дистрофии
- Глазные операции на роговице и склере
- Швы на роговице и склере после операций
- Заболевания век
Таким образом, любое нарушение целостности и нормального строения роговицы проявляется изменением ее оптических свойств. Поменялась хоть чуть-чуть форма, сразу меняется и преломление лучей света.
Интересен пример, когда в веке образовался крупный ячмень или халязион, который давит на роговицу и вызывает астигматизм, а человек не понимает, почему его зрение стало хуже.
Основные причины близорукости (миопии)
Как вы знаете, близорукость (миопия) характеризуется несоответствием оптической силы и длины глаза. Лучи света, проходящие через роговицу и хрусталик в норме фокусируются на сетчатке глаза, что обеспечивает высокое зрение.
При близорукости, нарушение зрения связано со сменой расположения фокуса изображения, который находится перед сетчаткой. Зрение нарушается из-за неправильного положения фокуса, который находится перед сетчаткой, потому что глаз растет в длину.
Главной причиной близорукости является рост глазного яблока в длину. Оптика глаза остается в прежнем состоянии, соответственно, фокус изображения с ростом глаза все больше отстоит от сетчатки, близорукость прогрессирует.
Давайте разберемся вместе, почему может расти глаз, и каковы истинные причины близорукости?
До недавнего времени не было четкой классификации близорукости, которая бы учитывала все возможные причины этой сложной болезни. Слишком много факторов может влиять на рост глаза.
Типы близорукости
Аккомодативно-гидродинамический тип миопии
Аккомодативно-гидродинамический, первый тип миопии – самый благоприятный, составляет около 65% случаев. Причиной близорукости этого типа является нарушение режима зрительных нагрузок.
Возникает в 10-12 лет от избыточной зрительной нагрузки, переутомление глазных мышц, плохое освещение, питание, небольшое повышение глазного давления.
Одна из причин близорукости — избыточные зрительные нагрузки в детском возрасте и неправильная гигиена труда, которые приводят к переутомлению глазных мышц, и глаз начинает расти в длину.
К причинам относятся также плохое освещение и питание, наследственность.
Склеро-дегенеративные измения
Вторая причина миопии – изменения в склере. Склеро-дегенеративный, второй тип миопии возникает у 8-10% миопов – это один из самых неблагоприятных, быстро прогрессирующих случаев.
Основная причина – фактор наследственности – слабость соединительной ткани — склеры, связок суставов и т. д. Появляется рано – с 3-4х лет или бывает с рождения. Прогрессирование близорукости может идти до 30-35 лет и достигать -20,0D или -25,0D, и длина глаза до 32 мм. Иногда протекает скачкообразно.
Слабость соединительной ткани делает слабой склеральную оболочку глаза, и он начинает расти в длину, достигая очень больших размеров и высокой степени близорукости.
«Вспомогательную» отрицательную роль играют хронические инфекции, ослабленный иммунитет, травмы, избыточные физические нагрузки. Третья причина близорукости – нагрузки и слабость склеры
Смешанный тип близорукости
Смешанный — третий тип близорукости, возникает 20-25% случаев и занимает промежуточное положение между 1 и 2 типами. Достигает степени в 7,0-8,0D и длинны глаза 26,0-27,0 мм.
В возникновении смешанного типа близорукости играют роль, как перенапряжение внутренних мышц глаза, вследствие зрительной нагрузки, так и слабость склеры, наследственность.
Дисгенетическая миопия
Четвертая причина миопии – глазное давление. Дисгенетический — четвертый тип миопии, составляет 1-2% и вызывается офтальмогипертензией или ювенильной глаукомой.
Встречается редко, связан с нарушениями формирования глазного яблока во время развития плода в период беременности матери. Достигает 5,0-6,0D.
Склеропластики обычно не требует. Очень важно в таких случаях следить за уровнем внутриглазного давления и не пропустить развития юношеской глаукомы.
Повышенное глазное давление является причиной сложной формы близорукости. Важно вовремя определить такую миопию, чтобы не пропустить ювенильную глаукому.
Таким образом, мы с вами рассмотрели 4 варианта, как возникает близорукость, каждый из которых обусловлен своим причинами или их сочетанием.
Очень важно четко понимать, какой тип миопии у каждого пациента, потому что от этого зависит тактика дальнейшего лечения, долгосрочный прогноз, возможные осложнения близорукости для сетчатки и сосудов глаза и, наконец, метод коррекции, наиболее точно подходящий данному пациенту.
Отличительные черты астигматизма и близорукости
Эти патологии могут проявляться как по отдельности, так и вместе, при этом астигматизм является причиной близорукости. Оба заболевания имеют много общих особенностей, что делает их похожими.
Они затрагивают одинаковые участки зрительного аппарата, и имеют некоторые общие признаки. В связи с этим методы их лечения тоже практически идентичны. Все это нередко приводит к тому, что многие путают эти нарушения зрительной функции.
Несмотря на то, что объектом обоих офтальмологических нарушений являются одни и те же части глазного яблока, принцип их образования и проявления разный. Это и есть основное отличие близорукости от астигматизма.
Неодинаковыми являются симптомы данных глазных недугов, если они диагностируются отдельно друг от друга.
Астигматизм и миопия не всегда развиваются вместе, но первая патология может иметь вторую в качестве сопутствующей. В этом случае диагностируется миопический астигматизм. Нужно чётко понимать, чем отличается близорукость от астигматизма, только тогда можно определить проблему по симптомам.
Те, кто считает, что астигматизм и миопия – это одно и то же, глубоко заблуждаются. Но в чём же разница?
Астигматическое нарушение зрения – возникает вследствие врождённого или приобретённого изменения правильной формы роговицы (иногда – хрусталика), оно приводит к неверному преломлению световых лучей, размножению и смещению точек фокусировки.
Из-за этого на сетчатке отображаются искажённые объекты, глаз не может сфокусироваться и видит их размытыми.
Основное различие астигматизма и миопии
Следовательно, основное различие астигматизма и близорукости заключается в следующем: при астигматизме человек видит предметы размытыми на любом расстоянии, при близорукости – на большом расстоянии. Различны и симптомы.
При слабой степени близорукости назначаются очки с отрицательными оптическими показателями, при астигматизме – очки с толстыми, выпуклыми линзами овальной формы.
Оптическая коррекция зрения при обеих патологиях не устраняет причину, поэтому при отсутствии изменений после длительного ношения очков рекомендуется аппаратное или хирургическое лечение. При близорукости операции допустимы в любом возрасте, при астигматизме – только после 18 лет.
Профилактика и лечение миопии
Профилактика миопии и ее лечение на ранних стадиях помогают избежать осложнений в будущем.
Для предотвращения прогрессирующей близорукости необходимо следующее:
- предупреждение развития близорукости среди подрастающего поколения (первичная профилактика);
- задержка прогрессирования уже возникшей близорукости (вторичная профилактика);
Начало профилактики близорукости или ее развития должно происходить с выяснения наследственности и определения клинической рефракции у детей до года, но не позже 12 лет жизни.
При этом должно быть дифференцированное отношение к воспитанию ребенка с учетом состояния его наследственности и рефракции. Для этого следует разделить детей на две группы:
- дети с отягощенной по близорукости наследственностью вне зависимости от выявленной величины и вида рефракции, с врожденной близорукостью, с эмметропией;
- дети с дальнозоркой рефракцией без отягощенной по близорукости наследственности;
Это так называемые группы профилактики (группы риска). Списки этих групп офтальмологи ежегодно в июле-августе должны передавать в детские сады и школы.
Лечение миопии может быть консервативным и хирургическим.
Консервативное лечение близорукости
Консервативное лечение начинают с коррекции зрения с помощью очков или контактных линз.
Необходимо удобство очков и их соответствие конфигурации и размерам лица, обеспечение остроты зрения обоими глазами в пределах 0,9–1,0 и наличие устойчивого бинокулярного зрения. Пользоваться очками следует постоянно.
В случаях средней или высокой близорукости можно пользоваться бифокальными очками с таким расчетом, чтобы нижняя полусфера линзы была слабее верхней в среднем на 2,0–3,0 дптр. При высокой близорукости и анизометропии (более 3,0 дптр.) рекомендуется коррекция жесткими или мягкими контактными линзами.
Лечение быстропрогрессирующей и выраженной близорукости является серьезной и часто трудной задачей. Развитие изменений в области пятна сетчатки, появление рецидивирующих кровоизлияний в сетчатку и стекловидное тело требуют прекращения зрительной работы, создания для глаз покоя, защиты их от резкого света и проведения энергичного лечения.
Рекомендуются как местное, так и общее лечение хлоридом кальция, цистеином, препаратами китайского лимонника, женьшеня, мезатоном, этил-морфина гидрохлоридом (дионином), а также субконъюнктиваль-ными инъекциями кислорода, рефлексотерапией.
Необходимо назначать рутин с аскорбиновой кислотой, рибофлавин, тиамин, витамин Е, интермедин, аденозинтрифосфорную кислоту, тауфон и др.
Хирургическое вмешательство
Методы, которые используются в рефракционной хирургии, можно разделить на две основные группы: поверхностные, при которых работают на роговице, и внутриглазные, при которых внедряют линзу во внутрь глаза.
Когда необходимо хирургическое вмешательство
Если коррекция с помощью очков или контактных линз, консервативные методы лечения, а также рефлексотерапия не обеспечивают приостановки или значительного уменьшения скорости прогрессирования процесса, то показано хирургическое лечение.
Решение вопроса о сроке и методе операции принимается в зависимости от ряда факторов. Чем младше ребенок, чем быстрее ежегодное (в течение двух-трех лет) прогрессирование близорукости (более чем на 1,0 дптр. в год), чем значительнее увеличивается сагиттальный размер глаза, тем больше показаний к укреплению капсулы глаза – склеропластике.
Выбор методики склеропластики производят в соответствии со стадией близорукости, т. е. локализацией и величиной морфологических изменений. Нужно учитывать то, что чем меньше близорукость, тем эффективнее склеропластика.
Профилактика быстрого прогрессирования близорукости путем склеропластики эффективна почти в 90 % случаев. В течение двух-трех лет после операции близорукость зачастую увеличивается в пределах 1,0 дптр. против 3,0–4,0 дптр. при консервативном методе лечения.
В случае стабильности близорукости в течение двух-трех лет, но при этом нежелании ребенка, достигшего совершеннолетия, носить очки и контактные линзы или при невозможности с их помощью обеспечивать высокую остроту зрения может быть произведена кератотомия, т. е. несквозные насечки на роговице, вследствие чего уменьшается ее преломляющая способность на заданную величину.
Кератотомия наиболее эффективна при слабой и средней близорукости, а при высокой возможен кератомилез.
Лечение аккомодационной ложной близорукости
Лечение аккомодационной ложной близорукости прежде всего требует ограничения зрительной работы на близком расстоянии, правильной коррекции имеющейся аметропии и анизометропии.
Основными методами лечения являются различные тренировочные упражнения для ресничной мышцы, инстилляции лекарственных препаратов, назначенных офтальмологом, а также рефлексотерапия.
Лечение астигматизма
Астигматизм у взрослых можно лечить традиционно и радикально. К традиционным методам следует отнести: тренировку мышц глаз под контролем офтальмолога при помощи видеокомпьютерной коррекции, лечебных капель, упражнений, стимуляции лазером процедуры для общего укрепления и физиолечение – массаж и стимуляция воротниковой зоны, плавание употребление продуктов с большим содержанием полезных веществ (витаминов, микроэлементов, антиоксидантов) коррекция очками с цилиндрическими стеклами коррекция посредством торических линз или ортокератологии.
Улучшение зрения посредством линз и очков многие офтальмологи привыкли относить не к лечению, а к коррекции, потому что эти способы не устраняют причину заболевания. Единственный способ радикально вылечить астигматизм – операция.
Оперативное вмешательство может использовать лазер и эксимерный лазер, либо проводиться иными способами: кератотомия – нанесение насечек на роговицу глаза для ослабления преломления изображения по усиленной оси. Операция допускается при показателях до 4 D.
Отличается довольно длительным восстановительным периодом и не всегда на 100% прогнозируемым результатом термокератокоагуляция – прижигание периферической части роговицы иглой с целью изменения кривизны.
Таким способом лечат дальнозоркий вариант заболевания коагуляция роговицы лазером коррекция зрения эксимерным лазером – верхний слой роговицы выпаривается особым видом лазера, в результате изменяются её рефракционные характеристики. Результатом становится то, что изображение нормально фокусируется на сетчатке глаза.
Лечение астигматизма у детей необходимо, если дефект значительно влияет на зрительные функции, провоцируя развитие косоглазия или амблиопии. В остальных случаях, когда нарушение не вызывает негативных последствий, требуется только регулярное наблюдение у врача-офтальмолога.
Когда необходимо хирургическое вмешательство
Обычно детский астигматизм выявляют на профилактическом осмотре в 2 года. Самостоятельно ребенок такого возраста пожаловаться на зрительные нарушения не может, потому что привык видеть именно так. Если нарушение зрения выражено сильно, лечение астигматизма у детей до 18 лет заключается в ношения линз или специальных очков.
По достижению 18-летнего возраста разрешается лазерная коррекция. Компенсация зрения очками заключается в подборе и постоянном ношении специальных очков с цилиндрическими стёклами.
В первые дни использования дети могут чувствовать дискомфорт, головные боли, но в течение недели организм адаптируется к очкам, и неприятные ощущения проходят. Если они не проходят, то необходимо обратиться к врачу, так как возможно, очки подобраны неправильно.
После первоначального подбора коррекции требуется регулярное посещение офтальмолога для контроля зрения и своевременной смены оптики сообразно изменениям. Использовать контактные линзы при лечении астигматизма у детей лучше тогда, когда он научится надевать их самостоятельно.
Этот способ лечения лишён недостатков очковой терапии: линзы дают больший охват пространства, способствуют правильному развитию зрительных центров, не создают бытовой дискомфорт при ношении.
Лечение осуществляется в двух направлениях: коррекция мягкими торическими линзами ортокератология – ночная коррекция жестким кислородопроницаемыми линзами, в результате которой роговица принимает нужную для улучшения зрения конфигурацию.
Профилактика астигматизма
Гимнастика для глаз при астигматизме, выполняемая в комплексе с другими назначениями врача, способна значительно улучшить эффект от лечения и снизить вероятность дальнейшей потери остроты зрения.
Какой эффект оказывает гимнастика — при регулярных занятиях гимнастикой, с правильным выполнением комплекса упражнений, в тканях глаз улучшается обмен веществ – усиливается приток крови и, соответственно, ткани получают большее количество кислорода и питательных веществ.
Также во время упражнений происходит своеобразная тренировка мышц глаз, что улучшает адаптивные функции (способность глаз приспосабливаться к темноте, свету) и аккомодацию.
Гимнастику при астигматизме (как и в случае наличия иных нарушений зрения) нужно делать регулярно.
Помещение, в котором Вы находитесь в данный момент, должно иметь хорошее освещение – это поможет минимизировать нагрузку на зрительные органы.
Все упражнения при астигматизме можно делать только после того, как контактные линзы или очки будут сняты.
Комплекс упражнений имеет такой вид — вращайте глазами по и против часовой стрелки, вверх, вниз, вправо-влево. Затем сведите их к переносице. Это упражнение рекомендуется повторять несколько раз в день – оно способствует разогреву глазных мышц и их растяжению. Помните о том, что движения должны быть плавными и медленными.
Для тренировки глазных мышц при астигматизме отлично подходит упражнение «часы». Оно развивает периферическое зрение, помогает расслабить хрусталик и роговицу. Поднимите глаза максимально вверх, растягивая мышцы. Зафиксируйте это положение на 10 секунд.
Затем повторите его, но при этом переведите взор вниз, налево, направо, а затем и по диагонали в каждую сторону.
Разновидность упражнений при астегматизме
Встаньте у окна и переводите взгляд с дальних объектов на близкие и наоборот. Также существует вариация этого упражнения – поставьте большой палец на 30-40 см от глаз. Смотрите несколько секунд вдаль, а потом на палец. При этом важно следить за тем, чтобы глазные яблоки не вращались.
Вытяните руку вперед и сосредоточьте свой взгляд на кончиках пальцев. Медленно приближайте руку к себе и снова отводите ее вдаль, не прекращая смотреть на зафиксированную ранее точку.
Часто и плавно поморгайте, после закройте на несколько секунд глаза, а затем поморгайте вновь. Повторите данное упражнение несколько раз.
Для того чтобы уменьшить напряжение глазных мышц и хрусталика при астигматизме, смотрите вдаль, ни на чем при этом не фокусируясь, а затем медленно закрывайте и открывайте глаза несколько раз. Плавно перемещайте взгляд влево-вправо и вверх-вниз, после этого закройте веки и сделайте несколько глубоких вдохов.
Сядьте и займите удобное положение. Потрите ладони друг о друга, пока они не согреются, сложите их крест накрест и приложите их к закрытым глазам. При этом свет не должен проникать сквозь пальцы. Дождитесь, пока глаза перестанут видеть различные всполохи, и наступит темнота. Расслабьтесь и посидите так несколько минут.
Для стимулирования связи между глазами и головным мозгом при астигматизме можно тренировать быстрые движения глаз от одного предмета к другому или же разглядывать большой объект, быстро скользя при этом взглядом по всей его поверхности.
Основные ключевые направления: упражнения по методу Бейтса, упражнения для зрения при дальнозоркости.
Офтальмологические клиники
Частые вопросы
В чем разница астигматизма и близорукости?
Миопия и миопический астигматизм: сходство и отличие Миопический астигматизм имеет схожие симптомы с миопией: в том и другом случаях картинка формируется перед сетчаткой. Однако при астигматизме нарушается форма роговицы, а при близорукости – размеры и конфигурация глазного яблока.
Что такое астигматизм и как его лечить?
Астигматизм — заболевание при котором из-за различной силы преломления лучей света, изображение фиксируется глазом неравномерно. Человек видит часть предметов искаженно: одна часть картинки может быть видна четко, а другая — размыто. Это происходит из-за неправильной (несферичной) формы роговицы или хрусталика.
Как можно лечить астигматизм глаз?
Оптическая коррекция (коррекция миопии очками и /или контактными линзами)Лазерная коррекция (хирургическое лечение рефракции при близорукости с помощью лазерного оборудования)
Нужно ли постоянно носить очки при астигматизме?
Итак, теперь мы знаем, что астигматизм не является болезнью. Это вариант нормы и довольно распространенное явление, которое корректируется при помощи очков или контактных линз. Носить средства коррекции при астигматизме нужно постоянно.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов астигматизма или близорукости обязательно обратитесь к офтальмологу для профессиональной консультации и диагностики.
СОВЕТ №2
При работе за компьютером или чтении книги регулярно делайте перерывы, чтобы разгрузить глаза и предотвратить усталость зрения.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровье глаз путем правильного питания, включая в рацион продукты, богатые витаминами A, С и E, а также омега-3 жирными кислотами.